더 많은 우울증 치료에 운동이 포함되어야하는 이유
수많은 전문 연구를 평가 한 후 새로운 리뷰에서 운동이 우울증을 예방하고 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 결론을 내 렸습니다. 그러나 현재의 우울증 치료법은 강력한 증거에도 불구하고 이러한 생활 방식 조정을 포함하지 못하는 경우가 많습니다.
미국 불안 및 우울증 협회 (Anxiety and Depression Association of America)에 따르면, 일화적이고 과학적인 증거는 신체 활동이 매년 미국에서 약 4 천만 명의 성인에게 영향을 미치는 우울증 증상을 막거나 싸우는 데 큰 도움이 될 수 있음을 시사합니다.
"[우울증 관리를위한] 운동의 사용에 대한 증거는 상당하며 빠르게 성장하고 있습니다."라고 브라질 산타 마리아 연방 대학의 Felipe Barretto Schuch와 영국의 King ’s College London의 Brendon Stubbs가 썼습니다.
Schuch와 Stubbs는 최근 운동이 우울증의 위험과 증상에 미치는 영향을 조사한 문헌을 검토했습니다.
그들의 논문에서 — 지금은 현재 스포츠 의학 보고서 — 그들은 운동이 실제로 대부분의 경우 우울증에 대한 효과적인“약”이라고 결론지었습니다.
저자는 또한 우울증 치료에 전념하는 많은 프로그램이 상태의 예방 및 치료를위한 권장 사항 목록에 운동을 포함하지 않는다는 것을 발견했습니다.
일반적으로 전문의는 임상 우울증 관리를 위해 항우울제와 심리 치료를 권장합니다. 현재 리뷰의 저자는 신체 활동을 라이프 스타일 조정으로 제안함으로써 접근 방식을 더욱 다양 화하면 치료의 효과를 높일 수 있다고 주장합니다.
Schuch와 Stubbs는“일부 지침에는 [신체 활동]과 운동이 우울증에 대한 권장 치료 전략으로 통합되어 있지만 다른 지침에는 그렇지 않습니다.
“이러한 인정에도 불구하고 [신체 활동]은 여전히 주목할만한 가치가없는 것으로 보이며 임상 실습에서의 사용은 약물 요법 및 심리 요법과 같은 더 지배적 인 전략과 동등한 가치가 없습니다.
‘크고 중요한 항 우울 효과’
리뷰에서 저자는 총 266,939 명의 참가자를 대상으로 49 개의 전향 적 연구 데이터를 분석했습니다.
분석에 따르면 나이, 생물학적 성별 또는 흡연 상태와 같은 잠재적 인 혼란 요인을 조정 한 연구에서 운동이 우울증 위험을 17 %까지 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 나타 냈습니다.
Schuch와 Stubbs는 2016 년에 우울증을 앓고있는 참가자 총 1,487 명을 대상으로 한 25 건의 무작위 시험에 대한 이전 분석을 참조합니다.
시험 결과는 운동이 이미 존재하는 임상 우울증의 증상을 치료하는 데에도 효과적 일 수 있음을 나타냅니다.
연구자들은 이러한 실험의 데이터를 분석함으로써 운동의“매우 크고 중요한 항 우울 효과를 확인”했다고 썼습니다.
그럼에도 불구하고 Schuch와 Stubbs는 신체 활동이 모든 사람에게 똑같이 설득력있는“항우울제”가 아닐 수 있음을 인정합니다. 그들은 전문가들이 정신 건강의 맥락에서 신체 활동으로부터 가장 많은 혜택을받을 가능성이 가장 높은 사람을 정확히 이해하는 것을 목표로해야한다고 지적합니다.
이전 연구에서는 생물학적, 임상 적, 심리적, 사회적 요인이 독립적으로 또는 누적 적으로 개인이 우울증에 대처하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 결정할 수 있다고 제안했습니다.
운동이 대부분의 경우에 그토록 중요한 항우울제 효과가있는 것처럼 보이는 이유에 대해, 그 메커니즘을 이해하기위한 연구가 진행 중이라고 두 연구원은 썼습니다.
지금까지 전문가들은 운동이 염증을 줄이고 세포 건강을 보호하며 뇌 세포 재생을 도울 수 있기 때문에 신체 활동이 정신 건강에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다.
자기 동기 부여의 중요성
Schuch와 Stubbs는 또한 운동이 즐거움이 아니라 의무감으로 운동을하면 우울증에 효과가 없거나 운동 루틴을 따라 가지 못할 수도 있다고 제안합니다.
연구진은“[A] 독자적인 동기는 정신 질환을 가진 사람들을 활동적으로 유지하기 위해 '열쇠를 쥐고'있을 수 있습니다. “[이것은] 누군가가 스스로를 위해 무언가를하도록 유도하는 동기입니다. 예를 들어, 운동을 즐겁거나 도전적으로 찾는 것입니다.”라고 그들은 설명합니다.
Schuch와 Stubbs는 건강 및 피트니스 전문가뿐만 아니라 사회계의 지원을받는 것도 운동 욕구를 높이고 유지하는 데 도움이 될 수 있다고 지적합니다.
현재 검토의 결론은 전반적으로 의료 전문가가 우울증 치료를위한 권장 사항 목록에 운동을 추가해야한다는 것입니다. 또한 환자가 즐기는 운동의 형태를 파악하고 계속해서 연습 할 수 있도록 지원해야합니다.
논문의 결론에서 두 연구원은 다음과 같이 조언합니다.
“[신체 활동]은 어린이, 성인 및 노인의 우울증 발병으로부터 보호 할 수 있습니다. 이러한 효과는 모든 대륙에서 분명합니다. 또한 우울증이있는 사람들은 운동을 통해 증상을 급격하게 관리 할 수 있습니다. […] [A] 무작위 대조 시험의 강력한 증거는 운동이 우울증 치료에 효과적이라는 것을 보여줍니다.”
