일반적인 갑상선 질환에 대해 알아야 할 사항
갑상선은 호르몬을 생성하여 사람의 신진 대사를 조절하는 데 도움이되는 작은 샘입니다.
갑상선이 갑상선 기능 항진증으로 알려진 호르몬을 과잉 생산하거나 갑상선 기능 저하증이라고하는 호르몬을 과소 생산하면 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 문제는 또한 갑상선종이라고하는 갑상선의 성장을 초래할 수 있습니다.
연구자들은 미국에서 약 1,300 만 명의 사람들이 진단되지 않은 갑상선 질환을 앓고 있다고 추정합니다.
이 기사에서는 다양한 유형의 갑상선 질환, 원인, 증상 및 의사가이를 진단하고 치료하는 방법을 살펴 봅니다.
갑상선 기능 저하증
갑상선 기능 저하증은 사람의 갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생산하지 못하는 경우입니다. 갑상선 기능 항진증보다 더 흔한 갑상선 문제입니다.
갑상선 호르몬이 충분하지 않으면 신진 대사가 느려질 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 특히 여성에게 흔합니다.
원인
갑상선 기능 저하증의 원인은 다음과 같습니다.
- 하시모토 갑상선염
- 갑상선의 일부 또는 전부를 외과 적으로 제거
- 갑상선 기능 항진증에 대한 방사성 요오드 치료
- 두 경부암에 대한 방사선 요법
- 양극성 장애에 대한 리튬 및 당뇨병에 대한 설 포닐 우레아와 같은 일부 약물
- 갑상선 손상 또는 누락, 종종 출생시 발생
- 식단에서 요오드 섭취량이 너무 많거나 적음
- 여성에게 영향을 미치는 염색체 장애인 터너 증후군
- 뇌하수체 손상
갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인은자가 면역 질환 인 하시모토 갑상선염입니다. 때때로 하시모토 갑상선염이라고 불리거나 하시모토로 단축됩니다.
하시모토 병의 정확한 원인은 불분명하지만 유전이 중요한 역할을 할 수 있으며이 질환에 걸린 가까운 가족이 있으면 위험이 높아질 수 있습니다.
류마티스 관절염, 제 1 형 당뇨병 또는 루푸스와 같은 또 다른자가 면역 질환이있는 경우에도 하시모토 병의 위험이 높아집니다.
질병의 발달은 매우 느리며 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생할 수 있습니다.
조짐
갑상선 기능 저하증 증상은 다양 할 수 있지만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 추워요
- 더 쉽게 피곤함
- 건조한 피부
- 건망증
- 우울증
- 변비
또한 갑상선종 또는 갑상선 비대가 발생할 수 있습니다. 이 상태는 샘이 갑상선 호르몬 부족을 보상하려고하기 때문에 발생합니다.
진단
환자의 증상과 가족력을 논의한 후 의사는 갑상선 기능 저하증을 확인하기 위해 혈액 검사를 권할 수 있습니다.
이 검사는 사람의 혈액에서 높은 수준의 갑상선 자극 호르몬 (TSH)을 찾습니다. 신체는 TSH를 방출하여 갑상선에 갑상선 호르몬을 방출하도록 신호를 보냅니다.
신체가 낮은 수준의 갑상선 호르몬을 감지하면 더 많은 TSH를 방출하므로 높은 수준의 TSH는 일반적으로 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.
또는 의사는 티록신으로 알려진 낮은 수준의 갑상선 호르몬을 검사 할 수 있습니다.
치료
갑상선 기능 저하증에 대한 치료법은 없지만 사람이 갑상선 호르몬 대체로 치료할 수 있습니다.
사람은 일반적으로 평생 동안 갑상선 호르몬 대체제를 하루에 한 번 알약으로 복용합니다.
갑상선 기능 항진증
갑상선 기능 항진증은 신체에 갑상선 호르몬이 너무 많아 대사 과정이 빨라지는 경우입니다.
갑상선 기능 항진증이있는 사람은 처음에는 더 많은 에너지를 가질 수 있지만 신체가 더 빨리 분해되어 다양한 문제, 특히 피로를 유발할 수 있습니다.
원인
갑상선 기능 항진증은 갑상선 전체가 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하게하는 그레이브스 병이라는자가 면역 문제로 인해 가장 자주 발생합니다.
연구자들은 유전학이 중요한 역할을한다고 믿지만 사람들이 그레이브스 병에 걸리는 이유는 분명하지 않습니다.
그레이브스 병은 사람의 면역 체계가 갑상선이 성장하고 신체가 필요로하는 것보다 훨씬 더 많은 갑상선 호르몬을 생산하도록 신호를 보내는 항체를 생성 할 때 발생하기 때문에자가 면역 질환입니다.
갑상선 기능 항진증의 또 다른 원인은 다 결절성 갑상선종입니다. 이 상태는 갑상선에서 과잉 갑상선 호르몬을 비대하고 방출하는 하나 이상의 호르몬 생성 결절의 결과입니다.
갑상선이 과도하게 활동하지 않고 갑상선 호르몬 수치를 높이는 두 가지 문제는 다음과 같습니다.
- 자가 면역 질환이나 바이러스로 인한 갑상선의 일시적인 염증 인 갑상선염입니다. 같은 질병이 갑상선 기능 저하증을 유발할 수도 있습니다.
- 갑상선 기능 저하를 위해 갑상선 호르몬 대체제 복용.
조짐
미국 갑상선 협회에 따르면 갑상선 기능 항진증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 에너지의 초기 증가
- 시간이 지남에 따른 피로
- 빠른 맥박
- 손에 떨림
- 걱정
- 수면 문제
- 얇은 피부
- 신경질
- 과민성
- 가늘고 부서지기 쉬운 머리카락
- 근육 약화
- 빈번한 배변
- 의도하지 않은 체중 감소
- 가벼운 월경 흐름 또는 더 적은 기간
그레이브스 병이있는 사람도 눈의 염증을 경험할 수 있습니다. 이로 인해 눈이 앞으로 밀려 나가는 것처럼 보입니다.
그러나 그레이브스 병 환자의 5 %만이 시력이 심각하거나 영구적으로 영향을받습니다.
갑상선을 과도하게 자극하면 종종 갑상선종이 비대 해지고이를 갑상선종이라고합니다.
진단
갑상선 기능 항진증을 진단 할 때 의사는 갑상선 비대, 빠른 맥박, 손가락 떨림, 촉촉하고 매끄러운 피부와 같은 주요 증상을 찾습니다.
갑상선 기능 저하증과 마찬가지로 환자의 혈액에서 갑상선 호르몬과 TSH의 양을 측정하는 실험실 검사도 사용합니다.
갑상선 기능 항진증이있는 경우 신체는 혈중 갑상선 호르몬 수치가 높은 것을 감지하고 TSH 방출을 중단합니다. 결과적으로 테스트는 낮은 수준의 TSH를 보여줍니다. 그런 다음 상태의 원인을 확인하기 위해 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.
치료
의사는 갑상선 기능 항진증에 대한 단기 치료법으로 베타 차단제를 권장 할 수 있습니다. 베타 차단제는 갑상선 호르몬의 일부 효과를 중지하고 빠른 맥박 및 떨림과 같은 일부 증상을 빠르게 감소시킵니다.
미국 갑상선 협회에 따르면 의사는보다 영구적 인 치료를 제안 할 수도 있습니다.
- 항 갑상선 약물 : 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하는 것을 막습니다.
- 방사성 요오드 정제 : 갑상선 세포는 요오드를 흡수합니다. 이 치료법은 그것들을 파괴하고 분비샘의 호르몬 과잉 생산을 멈 춥니 다.
- 수술 : 이것은 갑상선의 일부 또는 전부를 제거하는 외과의가 수행합니다.
사람이 방사성 요오드를 복용하거나 수술을 받으면 갑상선이 더 이상 충분한 호르몬을 생성하지 못하고 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 갑상선 호르몬 대체 치료가 필요합니다.
갑상선 결절
갑상선 결절은 사람의 갑상선에있는 덩어리입니다. 그들은 단독으로 또는 그룹으로 나타날 수 있으며 매우 일반적입니다.
미국 갑상선 협회 (American Thyroid Association)에 따르면 60 세 이상의 사람들이 갑상선 결절을 가지고 있다면 약 50 %가됩니다. 그러나 대부분의 갑상선 결절은 무해합니다.
사람들이 갑상선 결절을 일으키는 이유는 명확하지 않습니다. 갑상선 결절은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만 과도하게 활동하여 갑상선 기능 항진증을 일으킬 가능성이 있습니다.
의사는 검사 중에 환자의 목에 갑상선 결절을 느낄 수 있습니다. 결절을 발견하면 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증을 확인할 수 있습니다.
갑상선 결절이 암일 위험이 적습니다. 이를 확인하기 위해 의사는 초음파 또는 미세 바늘 생검을 할 수 있습니다.
미래에 암의 징후가 있거나 암 위험이있을 가능성이있는 경우 의사는 결절 제거를 권장합니다. 생검에서 발견되는 세포의 유형과 결절이 암일 위험에 따라 의사는 선의 일부 또는 전체를 제거 할 수 있습니다.
요약
갑상선 질환에는 여러 가지가 있지만 일반적으로 의사는 갑상선을 과도하게 활동하게 만드는 것과 활동을 늦추는 두 가지 그룹으로 분류합니다.
증상은 비특이적 일 수 있지만 갑상선 질환 진단은 일반적으로 간단합니다.
갑상선 질환이있을 수 있다고 우려되는 사람은 검사에 대해 의사와 상담해야합니다.
