중증 근무력증 진행의 핵심은 혈청에 숨겨져있을 수 있습니다
연구자들은 희귀자가 면역 질환을 진단하고 치료하는 데 도움이 될 수있는 이전에는 감지 할 수 없었던 바이오 마커를 확인했습니다.
자가 면역 상태는 사람의 면역 체계가 항체를 생성하여 신체 조직을 공격하는 질병의 한 종류입니다.
자가 면역 질환에는 여러 유형이 있으며 최근 연구에서 연구자들은 중증 근무력증 (MG)에 특히 초점을 맞추 었습니다.
MG는 수의근의 쇠약과 빠른 피로를 특징으로하는 드문 상태입니다. 운동 후에 증상이 종종 악화됩니다.
MG는 만성 질환이며 쇠약해질 수 있으며 경우에 따라 치명적일 수 있습니다. 미국에서 100,000 명당 14-40 명의 사람들에게 영향을 미치며 알려진 치료법은 없습니다.
치료에는 일반적으로 수용체를 자극하고 근력을 향상시키는 데 사용할 수있는 유기 화학 아세틸 콜린 수치를 높이는 약물과 면역 체계를 억제하는 약물이 포함됩니다.
역사적으로 MG 진단은 증상이 종종 뇌졸중과 같은 다른 신경 학적 상태를 모방하기 때문에 어려웠습니다.
이제 캐나다의 에드먼턴 앨버타 대학에있는 연구팀은 MG를 검출 할 수있을뿐만 아니라 혈청에있는 특정 대사 바이오 마커의 존재에 의해 질병의 진행을 예측할 수 있음을 보여주었습니다.
연구자들은 저널에 실린 그들의 연구 결과가 대사 체학, 임상의가이 식별하기 어려운 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 신경 학자이자 대학원생 인 Derrick Blackmore 박사 인 Zaeem Siddiqi 박사가 새로운 연구를 공동 주도했습니다.
바이오 마커가 유용한 이유는 무엇입니까?
바이오 마커는 특정 질병을 식별하는 데있어 병리학 적 중요성으로 정의되는 작은 생물학적 화합물입니다. 혈청 내 바이오 마커의 존재로 많은 질병을 발견 할 수 있으며, 이러한 마커는 사람이 가장 잘 반응 할 수있는 치료 유형을 나타내는 데 도움이 될 수 있습니다.
“Biomarker 발견은 개별화 된 의학에서 중요한 단계입니다.”라고 Siddiqi 박사는 설명합니다.
현재 MG는 아세틸 콜린 수용체와 항 MuSK 또는 근육 특이 키나제 항체의 검출을 통해 진단됩니다.
그러나 이전 연구에서는 이것이 질병 중증도 또는 임상 반응과 관련이 없음을 보여주었습니다. MG의 중증도를 감지하기위한 바이오 마커의 식별은 지금까지 어렵습니다.
새로운 연구는 세 가지 주제 그룹에 초점을 맞추 었습니다. 첫 번째는 MG 환자 46 명, 두 번째는 류마티스 관절염 (참조자가 면역 질환) 환자 23 명, 세 번째는 건강한 대조군 49 명으로 구성되었습니다.
이 연구는 대사 체학 프로파일 링을위한 두 가지 제어 방식이었습니다. 류마티스 관절염 환자는 MG 환자와 신체적으로 동일한 증상을 보였으며 모든 참가자는 연령과 성별이 최대한 가깝게 일치했습니다.
연구자들은 각 사람에게서 혈청을 추출하고 주요 성분을 분석했습니다. 그런 다음 대사 산물을 필터링하여 두 질병 코호트에 공통적 인 것을 제거하고 고유 한 마커 만 남겼으며 그중 12 개가있었습니다.
대사 체학 프로파일 링은 MG 감지에 도움이됩니다.
Metabolomics 프로파일 링은 세포 및 유기체 생존에 필수적인 대사에 관여하는 화학 과정 및 분자 (중간체 및 부산물 포함)에 대한 연구입니다.
대사 체학의 변화는 비참한 결과를 초래할 수 있으며 종종 질병으로 이어질 수 있습니다. 대사 산물 마커는 MG와 같은 특정 상태와 관련된 대사의 특정 문제를 식별 할 수있는 가능성을 제공합니다.
연구자들은 세 연구 코호트 모두에서 대사 산물 마커의 분명한 차이를 발견했습니다. 또한 질병의 여러 단계를 명확하게 구분하여 질병 진행을 분석 할 수 있습니다.
대조군과 비교하여 MG 환자에서 단쇄 케 토산의 특정 상향 조절이있었습니다. 여기에는 대사 경로의 핵심 조절제 인 α- 케토 부티르산과 같은 화합물이 포함되었습니다.
α- 케토 부티르산의 상향 조절은 MG 환자의 세포에서 강화 된 대사 활성이 있음을 시사합니다. 연구자들이 확인한 대부분의 대사 산물은 에너지 생산 경로에서도 중요한 역할을합니다.
흥미롭게도 연구자들은 MS 환자의 혈청에서 일부 대사 산물의 상향 조절을 관찰했는데, 이는이 두 가지 장애가 대사 경로의 에너지 이동과 관련이 있음을 시사합니다.
해당 과정이 손상되면 아데노신 삼인산 합성이 감소하고, 이는 MG의 증상 인 세포 사멸 및 퇴화를 초래할 수 있습니다.
연구의 강점과 한계
이 연구는 MG 증상을 보이는 사람들에게 존재하는 대사 산물의 신속한 식별을 보여줍니다. 이것은 질병을 치료하는 임상의에게 큰 이점을 제공하고 더 빠른 진단을 가능하게합니다.
“현재 우리는보다 구체적인 방식으로 [MG]를 관리 할 능력이 없습니다. 우리는 모든 환자를 동일하게 치료합니다.”라고 Siddiqi 박사는 설명합니다. 그러나 새로운 발견은 이것을 바꿀 수 있습니다.
"이제 우리는 건강한 사람과 [MG]를 가진 사람을 쉽게 분리 할 수있는 고유 한 지문 또는 대사 산물지도를 가지고 있으며보다 정확하고 구체적인 치료법을 발견 할 수있는 경로를 갖게되었습니다."
Zaeem Siddiqi 박사
연구원은 "이 바이오 마커 발견을 통해 우리가하려는 것은 환자의 요구에 맞는 치료법을 개발하고,보다 정확한 관리를하고, 치료 효과를보다 정확하게 예측할 수있는 것입니다"라고 계속 설명합니다.
이 연구는 MG의 대사 프로필에 대한보다 자세한 분석을위한 길을 열었지만 작업에는 한계가 있습니다.
여기에는 일부 코호트가 이전에 대사 프로필을 변경할 수있는 약물로 치료를 받았으며 참가자가 연구 전에 금식 할 필요가 없다는 사실이 포함됩니다.
이 두 가지 요인 모두 오 탐지 식별에 기여했을 수 있습니다. 분석은 또한 훨씬 더 큰 샘플링 풀의 이점을 누릴 수 있습니다. 이것은 또한 이전 연구의 작업을 연관시키는 데 도움이 될 것입니다.
한계에도 불구하고 결과는 현재 MG 또는 유사한 상태로 살고있는 사람들에게 도움이 될 수 있음이 분명합니다.
