IBS : 표준 치료보다 더 효과적인인지 행동 치료

웹 기반이든 전화 기반이든,인지 행동 치료 (CBT)는 IBS의 표준 치료보다 더 효과적 일 수 있으며 그 혜택은 장기적으로 지속됩니다.

웹 기반 CBT는 IBS 증상을 완화하고 지속적인 이점을 제공합니다.

이것은 새로운 연구의 주요 내용입니다. Lancet 위장병 학 및 간학.

영국 사우 샘프 턴 대학교의 헤이즐 에버릿 교수는이 논문의 주임이자 교신 저자입니다.

Everitt 교수가 주도한 이전 연구에 따르면 CBT와 표준 치료를 결합하면 과민성 대장 증후군 (IBS)의 증상을 완화 할 수 있습니다.

그 당시 연구- 오늘의 의료 뉴스 보고 — 대화 형 웹 및 전화 기반 CBT에 중점을 둡니다. 표준 치료를 보완하는 CBT의 이점을 표준 치료 단독의 이점과 비교했습니다.

그러나 새로운 연구는 웹 또는 전화 기반 CBT의 이점을 표준 치료 또는 "평소와 같은 치료"의 이점과 비교했습니다.

연구원들은 표준 치료를 "환자마다 다른 현재 약물의 지속과 심리적 치료가없는 일반적인 일반의 또는 컨설턴트 후속 조치"로 정의했습니다.

Everitt 교수와 동료들은 이전 연구에서 CBT가 효과적인 것으로 나타 났지만 이러한 혜택이 지속되는지 여부에 대해서는 여전히“불확실성”이 있기 때문에 이러한 치료법의 장기적인 효과를 조사하기를 원했습니다.

24 개월에 일반 진료보다 더 나은 CBT

연구진은 1 차 치료를 받았음에도 불구하고 12 개월 후에도 심각한 증상이 지속되는 불응 성 IBS 환자 558 명을 세 그룹으로 나누었습니다.

  • 한 그룹은 "치료사가 전화 CBT를 전달했습니다"를 받았습니다.
  • 한 그룹은 "최소한의 치료사 지원으로 웹 기반 CBT"를 받았습니다.
  • 한 그룹은“평소처럼 치료”를 받았습니다.

팀은 12 개월과 24 개월에 참가자를 평가했습니다. 그들은 참가자들에게 온라인 또는 우편을 통해 자신의 증상을 자체 평가하는 설문지에 응답하도록 요청했습니다.

연구진은 "24 개월 후속 조치에서 IBS의 지속적인 개선이 [평상시와 같은 치료]에 비해 두 CBT 그룹에서 보였지만 일부 이전 효과는 12 개월 결과에 비해 감소했습니다."라고 설명합니다.

구체적으로 말하면, 24 개월에 전화 CBT 그룹의 71 %와 웹 기반 CBT 그룹의 63 %가 IBS가 삶에 미치는 영향이 현저히 낮다고보고했습니다.

이에 비해 "평상시대로 치료"그룹 참가자의 절반 미만 (46 %)이 IBS 증상에 임상 적으로 유의 한 변화를보고했습니다.

연구원들은 또한 CBT 그룹에서 전체 불안 및 우울증 수준이 감소하고 상태에 대처하는 능력이 증가하는 것을 확인했습니다. 이 두 가지 혜택은 모두 2 년 후에도 지속되었습니다.

‘정말 중요하고 흥미로운 발견’

연구팀은 무작위 대조 시험의 "강력하고 엄격하게 수행 된"특성과 연구의 주요 강점으로 "광범위한 포함"을 언급했습니다.

중재를 실시한 치료사들이 경험이 많았다는 사실 또한 긴 추적 기간과 마찬가지로 결과를 강화했습니다.

하지만 연구원들은 몇 가지 잠재적 인 한계를 지적합니다. 예를 들어,“CBT […] 수행을 고려하지 않는 IBS를 가진 사람들은 시험에 참여하지 않았을 가능성이 큽니다.”라고 그들은 결과의 외부 타당성을 제한합니다.

“그러나 우리는 표본이 IBS 환자를 광범위하게 대표한다고 생각합니다. 이는 인종적 다양성이 거의 없었지만 […] 시험에 참여하도록 초대받은 사람들과 시험 그룹에 무작위로 배정 된 사람들간에 연령과 성별이 비슷했기 때문입니다. ,”그들은 덧붙였다.

Everitt 교수와 그녀의 동료들은 다음과 같이 결론을 내립니다.“IBS 특정 CBT는 일반적인 임상 환경에서 달성 할 수있는 IBS의 장기적인 개선을 제공 할 가능성이 있습니다. IBS 용 CBT에 대한 접근성을 높이면 장기적인 환자 혜택을 얻을 수 있습니다. "

"전화 및 웹 기반 CBT 세션이 모두 효과적인 치료법으로 입증되었다는 사실은 정말 중요하고 흥미로운 발견입니다."

Hazel Everitt 교수

그녀는 "환자가 진료소를 방문하지 않고도 편리한 시간에 이러한 치료를받을 수 있고, 이제 그 혜택이 장기적으로 지속될 수 있다는 것을 알고 있기 때문입니다."라고 설명합니다.

IBS는 미국 전체 성인의 약 10-15 %에 영향을 미칩니다.

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