달걀 기증 절차는 어떻게 진행 되나요?
난자 기증은 임신이 가능한 여성이 임신을 돕기 위해 다른 여성에게 난자 또는 난자를 기증하는 과정입니다. 보조 생식 기술 또는 ART의 일부입니다.
이 절차는 일반적으로 의사가 기증자에게서 난자를 제거하고 실험실에서 수정 한 다음 생성 된 배아를 수혜자의 자궁으로 옮깁니다. 의사는 체외 수정 (IVF)과 같은 이식 절차를 사용하여이를 수행합니다.
때로는 시설의 전문가가 나중에 사용하거나 다른 여성에게 이식하기 위해 일부 또는 모든 배아를 동결시킬 수 있습니다.
난자 기증은 난소 부전, 태아의 선천성 기형 방지 또는 고령 등 다양한 이유로 자신의 난자를 사용할 수없는 여성에게 자주 도움이됩니다.
학술지에 2014 년 항목 1 개 불임과 불임 미국의 모든 불임 센터의 93 %가 난자 기증을 제공한다고 제안했습니다. 동일한 연구에 따르면이 절차는 49.4-50 %의 시간 동안 성공적인 출산으로 이어집니다.
이 기사에서는 기증자 선정 기준, 절차 자체 및 난자 기증에 따른 법적 파급 효과를 살펴 봅니다.
뭘 기대 할까
불임 시설의 전문가는 적절한 기증자를 찾기 위해 집중적 인 선택 과정을 수행하고 법적 절차를주의 깊게 살펴볼 것입니다.
시술을 시작하기 전에 대부분의 기증자는 정상적인 월경주기를 중단하는 약을 복용해야합니다.
이 약물의 부작용은 다음과 같습니다.
- 일과성 열감
- 두통
- 피로
- 몸살
그런 다음 기증자는 난소를 자극하여 한 번에 여러 개의 난자를 생성하는 일련의 불임 약물을 복용합니다. 이를 과자 극이라고합니다. 기증자는이 약을 피부 밑이나 근육에 주사하여자가 투여해야합니다.
일부 여성은 주사 부위의 멍, 기분 변화, 유방 압통과 같은 가벼운 부작용을 경험할 수 있습니다. 드물게 여성에게 심각한 난소 과자 극 증후군 (OHSS)이 발생할 수 있습니다. 이것은 난소에서 너무 많은 난자가 발생할 때 발생합니다. OHSS가 발생하는 여성은 입원이 필요할 수 있습니다.
기증자는 알을 채취하기 전에 임신 할 위험이 있으므로 성교를 피하거나 콘돔과 같은 장벽 피임약을 사용하는 것이 좋습니다.
기증주기 동안 기증자는 약물에 대한 반응을 모니터링하기 위해 빈번한 혈액 검사와 초음파 검사를 받게됩니다.
추출 중
난자를 회수하기 직전에 기증자는 시술 준비를 위해 최종 주사를 받게됩니다.
의사는 기증자의 난소에서 난자를 제거하기 위해 경질 난소 흡인을 수행합니다. 그들은 질에 초음파 탐침을 삽입하고 바늘을 사용하여 각 난포에서 난자를 제거합니다.
약 30 분 동안 진행되는 시술 중에 의사는 기증자에게 진통제, 진정제 또는 마취제를 투여 할 수 있습니다.
이것은 사소한 절차이기 때문에 기증자는 밤새 병원이나 병원에 머물 필요가 없습니다.
기부 후
일부 여성은 경질 난소 흡인에서 회복하기 위해 며칠 동안 휴식을 취해야합니다. 다른 사람들은 다음날 정상적인 활동으로 돌아갑니다.
일부 프로그램은 기부자에게 사후 관리를 제공하지만 다른 프로그램은 그렇지 않습니다. 난자 기증 과정이 심리적 영향을 미칠 수 있기 때문에 일부 여성은 시술 후 상담 사나 심리 치료사와 함께 일하는 것이 유용 할 수 있습니다.
위험 및 부작용
계란 기증의 위험은 상대적으로 낮습니다. 난자 기증자를위한 절차와 약물은 IVF 과정에서 자신의 난자를 사용하는 여성과 동일하며 같은 수준의 위험을 수반합니다.
마취제 사용은 난자 회수 과정에서 약간의 위험을 수반하지만 심각한 문제는 흔하지 않습니다.
일부 여성은 의사가 난소에 바늘을 삽입 할 때 출혈을 경험할 수 있습니다. 드물게 장, 방광 또는 인근 혈관이 손상 될 수 있습니다. 그러나 심각한 손상이나 출혈은 거의 없습니다.
알을 제거한 후에도 감염이 발생할 수 있습니다. 의사는이를 예방하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다.
때로는 의사가 난자 기증자의 배란을 촉진하기 위해 처방 한 약물이 경증, 중등도 또는 중증 일 수있는 OHSS를 유발할 수 있습니다. 모든 경우에 의사와 상담하십시오.
심각한 경우에는 다음과 같은 증상과 함께 입원이 필요할 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 급격한 체중 증가
- 복통
- 구토
기부자 기준
여성의 난자 기증 능력에 영향을 미치는 여러 요인이 있습니다.
이러한 요인은 성공적인 임신 가능성을 높이고 선천성 기형의 위험을 줄입니다.
일반적으로 기증자는 21 세에서 35 세 사이입니다. 이 연령대의 여성은 불임 약물에 더 잘 반응하는 경향이 있으며 종종 더 높은 품질과 양의 난자를 보유합니다.
기증자는 HIV 및 C 형 간염과 같은 감염이 없어야합니다. 또한 낭포 성 섬유증 유전자를 보유한 사람들과 같은 유전 질환의 위험이 높지 않아야합니다.
여성이 HIV 나 기타 감염에 노출 될 위험이 높은 경우 기부 자격이 없을 수 있습니다. 마찬가지로, 개인이 상세한 가족 병력을 제공 할 수없는 경우 계란을 기증하지 못할 수 있습니다.
일부 프로그램은 이미 성공적으로 난자를 기증했거나 출산 한 여성을 선호합니다.
난자 기증자 선별
평판이 좋은 프로그램은 선천성 기형 및 기타 합병증의 위험을 최소화하기 위해 엄격한 선별 과정을 제공합니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 불임 클리닉이 난자 기증자의 적격성을 확인하는 데 도움이되는 지침을 발행합니다.
프로그램의 심사 과정에는 다음 단계 중 일부 또는 전부가 포함될 수 있습니다.
- 신청
- 인터뷰, 전화 또는 직접
- 신체 검사
- 혈액 검사
- 약물 검사
- 초음파, 생식 기관 검사
- 의료 및 심리적 역사 — 기증자 및 가족 건강 역사를 발견하기 위해
- 전염병 검사
- 유전 질환 선별 검사
심리 검사
달걀을 기증하는 것은 기증자와 수혜자 모두에게 감정적 인 경험이 될 수 있습니다.
평판이 좋은 난자 기증 프로그램에는 관련된 모든 개인에 대한 철저한 심리 검사가 포함됩니다.
기증자의 정신 건강을 평가하는 것은 결과 아동의 건강을 보장하고 기증 절차를 시작하기 전에 기증자가 정보에 입각 한 결정을 내리고 있는지 확인하는 데 중요합니다.
난자 기증자에 대한 법적 의미
계란 기증의 법적 지위는 국가마다 다릅니다. 미국에서는 여성이 익명으로 계란을 기증하는 것이 합법적입니다. 계란 기증에 대한 재정적 보상을받는 것도 합법적입니다.
난자 기증 클리닉은 모든 기증자에게 결과로 생기는 어린이나 배아에 대한 법적 권리 나 책임이 없음을 보장하는 계약서에 서명하도록 요구합니다.
난자를받은 여성은 아이의 유전 적 관계는 아니지만 법적 문서에는 그녀를 산모로 기록합니다.
기부자 신원
미국에서는 기부자가 익명 일 수 있습니다. 또한 수신자를 알거나 알게 될 수도 있습니다.
많은 계란 기증 프로그램은 기증자의 신원을 기밀로 유지합니다. 다른 경우, 알 수혜자는 기증자에 대한 특정 정보를 받지만 서로 만나거나 서로의 이름을 알지 못합니다.
일부 프로그램은 기증자와 수혜자가 모두 기꺼이 원하는 경우 서로 만날 수 있도록 허용 할 수 있습니다. 경우에 따라 수혜자는 기증자가 특정 연령에 도달하면 기증자가 아동과 접촉하도록 허용 할 수 있습니다.
다른 경우 기증자는 이미 수혜자와 관계가있을 수 있습니다. 여성이 친구 나 가족에게 달걀을 기증 해달라고 요청할 때 발생합니다. 이러한 상황에서 클리닉은 선별, 치료 및 전이 과정을 준비하기 위해 직접 연락 할 것을 권장했습니다.
비용 및 기부자 지불
글로벌 비영리 단체 인 Parents Via Egg Donation은 미국에서 신선한 계란 기증 비용을 추정합니다.독점적 인 신선한주기를 위해 $ 35,000– $ 50,000. 이것은 수혜자가 프로그램에서 다른 여성과 계란을 공유하지 않는다는 것을 의미합니다.
공유 된 기증자 난자주기의 비용은 약 $ 18,000에서 시작됩니다.
여성은 기증 은행의 냉동 계란을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 미국에서는 $ 16,000– $ 20,000이며 유럽에서는 훨씬 저렴한 요금이 적용됩니다.
난자 기증자는 대개 시간과 노력에 대한 보상을받습니다. 지불은 결과에 의존하지 않습니다.
보상은 기부 프로그램에 따라 크게 다릅니다. 미국 생식 의학 협회의 윤리위원회는 계란 기증에 대해 여성에게 돈을 지불하는 것이 윤리적이라고 결론지었습니다.
그들은 또한 기부자가받을 수있는 금액이 광범위하고 지역을 포함한 다양한 요인에 따라 다르다는 것을 발견했습니다.
요약
계란 기증은 성공률이 좋은 간단한 절차입니다. 신중하게 선별 된 기증자에게서 난자를 추출하는 의사가 포함됩니다. 신선한 달걀 기증 비용은 $ 35,000– $ 50,000입니다.
난자 기증자는 생리주기를 멈추고 난소를 자극하기 위해 약을 복용합니다.
시술은 진정, 마취 또는 진통제를 사용하여 수행됩니다. 기증자는 회복을 위해 며칠이 필요할 수 있습니다.
난자를 기증하고 이식하는 것은 신체적, 심리적 부작용이있을 수 있지만 일반적으로 안전하고 잘 견디는 절차입니다.
수혜자는 기증자를 알거나 모를 수 있으며, 시설마다 기증자의 기밀 유지 수준이 다릅니다. 많은 기부자들이 시간과 달걀에 대한 재정적 보상을받습니다.
선별 과정은 선천성 기형 및 유전 질환의 위험을 최소화하기 위해 철저합니다. 이 시설은 또한 난자의 기증자와 수령자에 대한 법적 의미를 명확히 할 것입니다.
큐:
기증자 알을 사용하여 임신을 시도했지만 제 경우에는 실패했습니다. 어떤 대안이 있습니까?
ㅏ:
옵션에는 프로세스 반복이 포함될 수 있습니다. 일부주기에는 신선한 기증 달걀을 사용하는 반면 일부는 냉동 기증 달걀을 사용합니다. 사람들은이주기를 최대 세 번까지 반복 할 수 있습니다. 그러나 성공률은 더 많은주기가 필요할수록 감소합니다.
어떤 사람들은 대리모도 고려합니다. 대리자는 다른 여성을 대신하여 임기 [PF1]까지 태아를 낳습니다. 이 과정에는 여성의 자신의 난자와 파트너의 정액, 기증 된 신선 또는 냉동 배아 또는 기타 조합을 사용하는 것이 포함될 수 있습니다.
대리모 비용은 위치에 따라 다릅니다. $ 90,000에서 $ 130,000까지 다양합니다.
발린다 리 긴스 은와 디케 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
