하시모토 갑상선염 : 알아야 할 사항

하시모토 갑상선염은 면역 체계가 갑상선을 공격하는자가 면역 질환입니다. 이것은 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 저하증으로 이어집니다.

하시모토의 갑상선염 또는 하시모토 병은 미국에서 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인으로 인구의 약 5 %에 ​​영향을 미칩니다.

성인 여성에게 가장 흔하며 40 ~ 60 세 사이에 발생하는 경향이 있습니다. 여성에게 남성보다 최소 8 배 더 자주 발생합니다. 즉, 하시모토의 갑상선염은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

아래에서 증상, 원인 및 치료를 포함하여 상태에 대한 개요를 제공합니다.

하시모토의 갑상선염은 무엇입니까?

이미지 크레딧 : Maskot / Getty Images

이 문제를 하시모토 병,자가 면역 갑상선염 또는 만성 림프 구성 갑상선염이라고도합니다. "갑상선염"이라는 단어는 갑상선의 염증을 의미합니다.

이것은 면역 체계가 목에있는 작은 나비 모양의 갑상선 인 갑상선을 공격하게합니다. 샘은 신체가 에너지를 사용하는 방식을 조절하는 T3 및 T4라는 호르몬을 생성합니다.

면역 체계의 공격은 분비선이 이러한 호르몬을 충분히 생성하지 못하게합니다. 의사는이 문제를 갑상선 기능 저하 또는 갑상선 기능 저하증으로 설명 할 수 있습니다.

갑상선 호르몬은 신체의 거의 모든 기관에 영향을 미치며, 갑상선 기능 저하증은 음식을 에너지로 바꾸는 과정 인 심박수, 뇌 기능 및 신진 대사에 문제를 일으킬 수 있습니다.

하시모토의 갑상선염은 때때로 신체의 총 콜레스테롤, 혈청 나트륨 및 혈청 프로락틴 수치에 영향을 미칠 수 있습니다. 그것의 징후는 완전 혈구 수라는 검사에 나타날 수 있습니다.

조짐

하시모토 갑상선염에 걸린 많은 사람들은 처음에는 증상이 없습니다. 이 상태는 수년에 걸쳐 점진적으로 발전하여 점진적인 손상을 일으키고 신체의 갑상선 호르몬 공급을 감소시킵니다.

갑상선종이 생길 수 있으며, 이는 갑상선의 비 암성 비대로서 목 앞부분이 부어 오른 것처럼 보일 수 있습니다.

갑상선이 충분한 호르몬을 생산하지 못하면 뇌의 뇌하수체가 갑상선 자극 호르몬 (TSH)을 더 많이 분비하게합니다. 이로 인해 갑상선이 성장하여 갑상선종이 생깁니다.

하시모토의 갑상선염이 갑상선 기능 저하증의 원인 인 경우 증상은 초기에 경미하며 시간이 지남에 따라 더욱 심각해집니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로 또는 피로
  • 살찌 다
  • 감기에 대한 민감성
  • 관절 또는 근육통
  • 변비
  • 무겁거나 불규칙한 월경
  • 임신 문제
  • 기억 문제
  • 우울증
  • 얼굴의 붓기 또는 붓기
  • 쉰 목소리

원인

일부 갑상선염 또는 갑상선 염증은 감염으로 인해 발생합니다. 하시모토의 갑상선염은자가 면역 질환이 아닙니다.

면역 체계의 역할은 박테리아, 바이러스 및 독소와 같은 해로운 침입자를 공격하고 제거하는 것입니다. 하시모토의 갑상선염은 면역 체계가 갑상선 세포를 해로운 것처럼 실수로 공격하는 것과 관련이 있습니다.

그 이유는 명확하지 않지만 유전 적 요인이 역할을하는 것으로 보입니다. 어떤 사람에게이 질환이있는 가족이 있으면 발병 할 가능성이 더 높습니다.

그러나 유전학을 고려하더라도 다음과 같은 트리거에 노출되지 않는 한 갑상선 기능 저하증이 발생하지 않을 수 있습니다.

  • 스트레스
  • 임신
  • 감염

또한 요오드를 너무 많이 또는 너무 적게 섭취하는 사람들은 갑상선염에 더 취약 할 수 있습니다.

진단

하시모토의 갑상선염은 다양한 방식으로 나타날 수 있으며 초기 증상은 비특이적 일 수 있습니다. 결과적으로 사람은 오진을받을 수 있습니다.

Hashimoto와 혼동 될 수있는 조건은 다음과 같습니다.

  • 만성 피로 증후군
  • 우울증
  • 섬유근통
  • 월경 전 증후군 또는 PMS
  • 불안 장애
  • 양극성 장애의 한 형태 인 순환 기증

의사는 갑상선종 및 기타 갑상선 기능 저하증의 특징적인 증상을 확인하기 위해 신체 검사를 수행 할 수 있습니다.

다른 진단 테스트도 있습니다. 일반적으로 첫 번째 단계는 환자의 혈청 TSH 수치를 확인하는 것입니다. 혈청 TSH의 높은 혈중 농도는 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다.

뇌의 뇌하수체는 TSH를 생성합니다. TSH의 혈중 농도는 갑상선이 때때로 티록신이라고하는 T4 호르몬을 충분히 생산하지 못할 때 증가합니다.

갑상선 항체 검사는 하시모토의 갑상선염을 나타낼 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증이있는 일부 사람들은 이러한 항체를 가지고 있지 않습니다.

치료

의사가 하시모토의 갑상선염을 진단하지만 환자의 갑상선 호르몬 수치가 정상이고 갑상선종이없는 경우, 일반적인 권장 사항은주의 깊게 기다리는 것입니다.

의사는 누락 된 갑상선 호르몬을 대체하여 갑상선 기능 저하증을 치료합니다.

치료에는 호르몬의 합성 버전 인 레보 티록신이라는 약을 복용하는 것이 포함됩니다. 이것은 하시모토의 갑상선염을 완전히 통제 할 수 있습니다.

사람은 일반적으로 매일 하나의 레보 티록신 알약을 복용합니다. 필요한 복용량은 환자에 따라 다릅니다.

  • 나이
  • 무게
  • 상태의 심각성
  • 기타 건강 문제
  • 다른 약물

사람들은 보통 아침에 먹기 전에 태블릿을 복용합니다. 증상이 호전 되려면 몇 주가 소요될 수 있습니다.

노인과 심장병이있는 사람들은 먼저 저용량을 복용하고 의사는 필요에 따라 점차적으로 증가시킵니다.

의료 전문가는 환자의 혈액을 주기적으로 검사하여 복용량을 조정해야하는지 확인합니다. 신체는 갑상선 호르몬 수치의 작은 변화에도 매우 민감합니다.

일부 약물 및 보충제는 레보 티록신 흡수를 방해 할 수 있습니다. 콩 제품 및 고 섬유질 식품을 포함한 일부 식품도이 효과를 가질 수 있습니다.

레보 티록신 흡수에 영향을 미칠 수있는 약물 및 보충제는 다음과 같습니다.

  • 수산화 알루미늄을 포함하는 제산제
  • 칼슘 보충제
  • 철분 보충제 및 철분이 함유 된 많은 종합 비타민제
  • 콜 레스 티라민 (Questran)과 같은 일부 콜레스테롤 저하제
  • 혈중 칼륨 수치가 높은 치료에 사용되는 폴리스티렌 설포 네이트 나트륨

합병증

치료하지 않으면 하시모토의 갑상선염은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 높은 콜레스테롤
  • 불모
  • 임신 손실
  • 출생시 존재하는 이상

또한 치료를받지 않으면 심한 하시모토 갑상선염은 심부전, 발작 또는 혼수 상태를 유발할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.

이 문제는 하시모토의 뇌염, 혼돈, 발작 및 근육 경련을 유발하는 뇌 염증과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 직접 링크가 있는지 또는 두 가지가 어떻게 관련 될 수 있는지는 명확하지 않습니다.

다이어트

연구에 따르면식이 변화가 하시모토의 갑상선염을 치료하거나 예방할 수 있다고 제안하지 않습니다.

그러나 하나의자가 면역 질환은 종종 다른 질환과 함께 발생합니다. 일부 출처에 따르면 갑상선염은 체강 질병과 관련이 있습니다. 다른 연구에서는 갑상선염과 유당 불내성을 연관시킵니다.

갑상선염 환자가 이러한 다른자가 면역 질환 중 하나가있는 경우 글루텐이나 유제품을 피하는 것도 갑상선 관련 증상에 도움이 될 수 있습니다.

가능하면 식단 변경이나 새로운 보충제에 대해 의사와상의하십시오.

요약

하시모토의 갑상선염은 갑상선 기능 저하증을 유발하는자가 면역 질환입니다. 성인 여성에게 가장 흔하지 만 누구나 발병 할 수 있습니다.

치료에는 몸에없는 갑상선 호르몬을 대체하기 위해 매일 약을 복용하는 것이 포함됩니다.

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