둘레 라 (모 메타 손 / 포르 모 테롤)

Dulera는 무엇입니까?

Dulera는 브랜드 처방약입니다. 성인은 물론 5 세 이상 어린이의 천식 치료에 사용됩니다. 천식은기도가 팽창하고 조여서 호흡을 어렵게 만드는 질병입니다. Dulera는 갑자기 악화되는 천식 증상을 치료하도록 승인되지 않았습니다. 이들은 일반적으로 천식 발작으로 알려져 있습니다.

Dulera에는 두 가지 약물이 포함되어 있습니다. 첫 번째는 흡입 형 코르티코 스테로이드라고하는 약물 계열에 속하는 모 메타 손입니다. (한 종류의 약물은 유사한 방식으로 작용하는 약물 그룹입니다.) 흡입 된 코르티코 스테로이드는 폐의 부종을 줄이는 데 도움이됩니다.

두 번째 약물은 포르 모 테롤입니다. 장기 작용 베타 작용제 (LABA)로 알려진 약물의 일종이며기도의 근육을 이완시킵니다.

Dulera는 정량 흡입기로 제공됩니다. 하루에 두 번 약을 흡입합니다.

유효성

임상 연구는 Dulera 또는 위약 (활성 약물없이 치료)을 복용 한 천식 환자를 조사했습니다. 연구자들은 사람들의 강제 호기량 (FEV1)을 측정했습니다. 이것은 사람이 1 초 동안 강제 숨을 내쉴 수있는 공기의 양입니다. 최저 FEV1은 사람이 마지막으로 약물을 사용한 지 24 시간 후에 측정 한 것입니다.

Dulera를 복용 한 사람들은 최저 FEV1에서 평균 0.13L 증가했습니다. 이는 FEV1 최저치가 평균 0.05L 감소한 위약을 복용 한 사람들과 비교되었습니다.

같은 연구에서, 둘레 라를 복용 한 사람들의 30 %가 위약을 복용 한 사람들의 56 %에 비해 천식이 시간이 지남에 따라 악화되었습니다.

덜 레라 제네릭

Dulera는 브랜드 의약품으로 만 제공됩니다. 현재 일반 형식으로 제공되지 않습니다.

제네릭 약품은 브랜드 약품에 포함 된 활성 약품의 정확한 사본입니다. 제네릭은 원래 약물만큼 안전하고 효과적인 것으로 간주됩니다. 제네릭은 또한 브랜드 약품보다 비용이 적게 드는 경향이 있습니다.

Dulera에는 두 가지 활성 약물 성분 인 mometasone과 formoterol이 포함되어 있습니다. 이것은 mometasone과 formoterol이 Dulera를 작동시키는 성분이라는 것을 의미합니다.

Dulera 부작용

Dulera는 경미하거나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음 목록에는 Dulera를 복용하는 동안 발생할 수있는 주요 부작용 중 일부가 포함되어 있습니다. 이 목록에는 가능한 모든 부작용이 포함되어 있지는 않습니다.

Dulera의 가능한 부작용에 대한 자세한 내용은 의사 또는 약사와상의하십시오. 귀찮을 수있는 부작용을 처리하는 방법에 대한 팁을 제공 할 수 있습니다.

노트 : 미국 식품의 약국 (FDA)은 승인 한 약물의 부작용을 추적합니다. Dulera로 인한 부작용을 FDA에보고하려면 MedWatch를 통해 신고 할 수 있습니다.

더 일반적인 부작용

덜 레라의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 감기
• 두통
• 부비동염 (부비동 감염)

이러한 부작용의 대부분은 며칠 또는 몇 주 내에 사라질 수 있습니다. 더 심하거나 사라지지 않으면 의사 나 약사와상의하십시오.

심각한 부작용

덜 레라의 심각한 부작용은 흔하지는 않지만 발생할 수 있습니다. 심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

심각한 부작용과 그 증상은 다음과 같습니다.

• 구강 아구창과 같은 구강 및 인후 감염. 증상은 다음과 같습니다.
  • 미각 상실
  • 먹거나 삼키는 동안의 통증
  • 입이나 목의 발적 또는 아픔
  • 안쪽 뺨, 입천장, 혀 또는 목에 흰 반점
• 역설적 기관지 연축 (호흡을 어렵게 만드는 갑작스러운기도 조임). 증상은 다음과 같습니다.
  • 기침
  • 호흡 곤란
• 녹내장 (안구 질환의 일종), 백내장 (안구 수정체의 흐린 점) 또는 둘 다. 증상은 다음과 같습니다.
  • 흐리거나 흐린 시력
  • 밤에 보는 데 어려움
  • 눈 충혈
  • 조명 주변의 "후광"보기
  • 빛에 대한 민감성
• 고혈당증 (고혈당). 증상은 다음과 같습니다.
  • 피로 (에너지 부족)
  • 잦은 배뇨
  • 두통
  • 갈증 증가
  • 집중 문제
• 저칼륨 혈증 (낮은 칼륨 수치). 증상은 다음과 같습니다.
  • 근육 약화
  • 근육 경련
  • 근육 경련
  • 저혈압
  • 불규칙한 심장 박동
  • 잦은 배뇨
  • 갈증 증가
• 부신 억제 (코티솔이라고하는 호르몬 수치가 낮음). 증상은 다음과 같습니다.
  • 복부 통증
  • 만성 (지속적인) 피로
  • 우울증
  • 저혈압 (저혈압)
  • 짜증나는 느낌
  • 관절 통증
  • 근육 약화
  • 체중 감량
• 골밀도가 감소하여 골다공증으로 이어질 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
  • 허리 통증
  • 시간이 지남에 따라 높이 감소
  • 구부러진 자세
• 수두 또는 홍역과 같은 감염 위험 증가

기타 심각한 부작용은 아래의 "부작용 세부 정보"에 자세히 설명되어 있습니다.

• 알레르기 반응
• 금단 증상

부작용 세부 사항

이 약으로 특정 부작용이 얼마나 자주 발생하는지 궁금 할 수 있습니다.. 이 약이 유발할 수있는 몇 가지 부작용에 대한 세부 정보는 다음과 같습니다.

알레르기 반응

대부분의 약물과 마찬가지로 일부 사람들은 Dulera를 복용 한 후 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 현재까지 얼마나 많은 사람들이 둘레 라에 알레르기 반응을 보이는지에 대한 통계는 없습니다. 따라서 경미한 알레르기 반응이 발생할 가능성은 거의 없지만 다음과 같은 증상을 아는 것이 여전히 중요합니다.

• 피부 발진
• 가려움
• 홍조 (피부의 따뜻함과 발적)

더 심한 알레르기 반응은 드물지만 가능합니다. 심각한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 피부 아래, 일반적으로 눈꺼풀, 입술, 손 또는 발의 부기
• 혀, 입 또는 목의 부기
• 두드러기 (피부에 가려움증)

Dulera에 심각한 알레르기 반응이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 의학적 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

금단 증상

Dulera 치료가 종료되면 금단 증상이 나타나지 않을 것입니다.

경구로 스테로이드 (예 : 프레드니손)를 복용하는 사람들은 치료를 중단 할 때 금단 증상이 나타나는 경우가 있습니다. 하지만이 문제는 모 메타 손 (둘레 라의 활성 성분 중 하나)과 같은 흡입 코르티코 스테로이드에서는 발견되지 않았습니다. 스테로이드 약물을 흡입하면 알약 형태의 스테로이드 약물을 복용 할 때보 다 혈중 약물 수치가 낮아지기 때문입니다.

현재까지 Dulera는 어떤 연구에서도 금단 증상과 관련이 없습니다. 그러나 Dulera 복용을 중단 한 후 관절이나 근육통이 있거나 우울함을 느끼거나 에너지가 부족하면 즉시 의사와 상담하십시오.

두통

Dulera를 복용하는 동안 두통이 발생할 수 있습니다. 임상 시험에서 Dulera를 복용 한 사람들의 최대 4.5 %가 두통을 앓고있는 반면, 위약을 복용 한 사람들의 3.6 % (활성 약물없이 치료)에 비해 두통이있었습니다. 이 부작용은 Dulera를 계속 사용하면 저절로 사라질 수 있습니다.

Dulera를 복용 중이며 사라지지 않거나 심해지지 않는 두통이 발생하면 의사와 상담하십시오. 더 편안하게 느끼는 데 도움이되는 치료법을 제안하거나 다른 약을 제안 할 수 있습니다.

아구창

Dulera를 사용하면 구강 아구창이 발생할 수 있습니다. 아구창은 곰팡이에 의한 감염입니다 칸디다, 일반적으로 효모로 알려져 있습니다. 임상 연구에서 Dulera를 복용 한 사람의 최대 0.8 %가 칸디다 위약을 복용 한 사람의 0.5 %와 비교하여 입이나 목에 감염이 발생했습니다.

좋은 소식은 구강 아구창을 예방하기위한 조치를 취할 수 있다는 것입니다. 덜 레라 사용 후 물로 입을 헹구고 삼키지 말고 뱉어 내십시오. 복용량을 복용 할 때마다 이것을하십시오.

Dulera를 복용하는 동안 구강 아구창이 발생하면 의사에게 알리십시오. 감염을 치료하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

어린이의 부작용

5 ~ 11 세 어린이를 대상으로 한 한 연구에서 Dulera를 mometasone (Dulera의 활성 성분 중 하나)과 비교했습니다. 덜 레라를 복용 한 어린이 중 5.49 %는 독감에 걸렸고 2.2 %는 감기 증상이있었습니다. 모 메타 손 만 복용 한 사람들 중 3.33 %가 독감에 걸렸고 8.89 %가 감기 증상을 가졌습니다.

12 ~ 17 세 어린이의 부작용은 성인과 동일했습니다. 임상 연구에서 Dulera를 복용 한 12 세 이상의 사람들 중 4.7 %가 일반적인 감기 증상을 보였고 위약을 복용 한 사람들의 3.6 %에 비해 높습니다.

Dulera와 같은 흡입 코르티코 스테로이드가 포함 된 약물은 어린이의 성장 속도를 늦출 수 있습니다. 23 개의 임상 연구를 검토 한 결과 1 년 이상 코르티코 스테로이드를 흡입 한 천식 아동을 대상으로 조사했습니다. 이 아이들이 자랐을 때 코르티코 스테로이드를 흡입하지 않은 사람들보다 약 1cm 더 짧았습니다. (1cm는 약 0.39 인치입니다.)

Dulera가 자녀의 성장에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 우려되는 경우 자녀의 의사와상의하십시오. 그들은 Dulera가 자녀에게 영향을 미치는지 확인하기 위해 자녀의 키를 모니터링 할 수 있습니다.

Dulera 복용량

의사가 처방하는 Dulera 복용량은 여러 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• Dulera를 사용하여 치료하는 상태의 유형과 중증도
• 너의 나이
• 당신이 가질 수있는 다른 의학적 상태

일반적으로 의사는 낮은 복용량으로 시작합니다. 그런 다음 시간이 지남에 따라 귀하에게 적합한 양에 도달하도록 조정합니다. 의사는 궁극적으로 원하는 효과를 제공하는 최소 용량을 처방합니다.

다음 정보는 일반적으로 사용되거나 권장되는 복용량을 설명합니다. 그러나 의사가 처방 한 복용량을 반드시 복용하십시오. 의사는 귀하의 필요에 가장 적합한 복용량을 결정할 것입니다.

약물 형태 및 강점

Dulera는 파란색이며 일회용 인 정량 흡입기로 제공됩니다. 각 흡입기는 캐니스터와 액추에이터로 구성됩니다. 용기에는 Dulera의 두 가지 활성 성분 인 모 메타 손과 포르 모 테롤이 포함되어 있습니다. 액추에이터는 캐니스터를 제자리에 고정하고 미리 측정 된 흡입 (퍼프)으로 약물을 방출합니다.

Dulera는 세 가지 강점으로 제공됩니다.

• 50 mcg 모 메타 손 / 5 mcg 포르 모 테롤
• 100 mcg 모 메타 손 / 5 mcg 포르 모 테롤
• 200 mcg 모 메타 손 / 5 mcg 포르 모 테롤

캐니스터에는 60 개 또는 120 개의 퍼프가 들어 있습니다. 두 번의 퍼프는 한 번 복용하는 것과 같습니다. 따라서 용기에는 30 또는 60 회 복용량이 있습니다.

천식에 대한 복용량

성인의 천식에 사용되는 Dulera의 두 가지 강점은 다음과 같습니다.

• 100 mcg 모 메타 손 / 5 mcg 포르 모 테롤
• 200 mcg 모 메타 손 / 5 mcg 포르 모 테롤

하루에 두 번 입을 통해 Dulera를 두 번 흡입합니다. 각 퍼프 사이에 30 초 이상 기다리십시오.

최대 복용량은 하루에 두 번 Dulera (200 mcg / 5 mcg 강도)의 두 번 퍼프입니다.

Dulera는 천식 증상의 즉각적인 완화를 위해 승인되지 않았습니다. Dulera 용량 사이에 천식 증상이있는 경우 의사는 단기 작용 베타 2 작용제 (SABA)와 같은 구조용 흡입기를 사용하기를 원할 것입니다.

소아 복용량

5 ~ 11 세 어린이를위한 Dulera의 강도는 50mcg / 5mcg입니다. 권장 복용량은 하루에 두 번 두 번 퍼프하는 것입니다.

12 세 이상의 어린이는 성인과 동일한 용량을 복용 할 수 있습니다.

복용량을 놓치면 어떻게됩니까?

Dulera 복용량을 놓친 경우 해당 복용량을 건너 뛰십시오. 그런 다음 규칙적인 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 복용량을 두 배로 늘리지 마십시오. (부작용에 대한 자세한 내용은 위의 "Dulera 부작용"섹션을 참조하십시오.)

복용량을 놓치지 않도록 약물 알림을 사용해보십시오.

이 약을 장기간 사용해야합니까?

Dulera는 장기 치료로 사용됩니다. 귀하와 담당 의사가 Dulera가 귀하에게 안전하고 효과적이라고 판단하면 장기간 복용 할 가능성이 높습니다.

Dulera의 대안

천식을 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 일부는 다른 것보다 당신에게 더 잘 맞을 수 있습니다. Dulera의 대안을 찾는 데 관심이 있으시면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신에게 잘 작동 할 수있는 다른 약물에 대해 알려줄 수 있습니다.

노트 : 여기에 나열된 약물 중 일부는 이러한 특정 상태를 치료하기 위해 라벨을 벗어난 상태로 사용됩니다. 라벨을 벗어난 사용은 한 가지 상태를 치료하도록 승인 된 약물을 다른 상태를 치료하는 데 사용하는 경우입니다.

천식에 대한 대안

천식 치료에 사용할 수있는 기타 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 다음과 같은 단기 작용 베타 2 작용제 (SABA) :
  • 알부 테롤 (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • 레 발부 테롤 (Xopenex, Xopenex HFA)
• 다음과 같은 속효성 항콜린 제 :
  • 이프 라트로 피움 브로마이드 (Atrovent HFA)
• 다음과 같은 흡입 된 코르티코 스테로이드 :
  • 베 클로 메타 손 디프로 피오 네이트 (Qvar RediHaler)
  • 부데소니드 (Pulmicort Flexhaler)
  • 플루 티카 손 푸로 에이트 (Arnuity Ellipta)
  • 플루 티카 손 프로 피오 네이트 (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • 모 메타 손 푸로 에이트 (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• 다음과 같은 흡입 된 코르티코 스테로이드와 함께 장기간 작용하는 베타 2 작용제 (LABA) :
  • 부데소니드 / 포르 모 테롤 (Symbicort)
  • 플루 티카 손 푸로 에이트 / 빌란 테롤 (Breo Ellipta)
  • 플루 티카 손 프로 피오 네이트 / 살 메테 롤 (Advair, AirDuo RespiClick)
• 비만 세포 안정제 :
  • 크로 몰린 나트륨
• 다음과 같은 류코트리엔 개질제 :
  • 몬테루카스트 (Singulair)
  • zafirlukast (Accolate)
  • 질 류톤 (Zyflo)
• 다음과 같은 크 산틴 유도체 :
  • 테오필린
• 다음과 같은 생물학적 요법 :
  • 메 폴리 주맙 (Nucala)
  • 오말리 주맙 (Xolair)

Dulera 대 Symbicort

Dulera가 유사한 용도로 처방 된 다른 약물과 어떻게 비교되는지 궁금 할 것입니다. 여기서 우리는 Dulera와 Symbicort가 어떻게 비슷하고 다른지 살펴 봅니다.

성분

Dulera에는 활성 약물 인 mometasone과 formoterol이 포함되어 있습니다. Symbicort에는 활성 약물 budesonide와 formoterol이 포함되어 있습니다.

Mometasone과 budesonide는 흡입 형 코르티코 스테로이드의 한 유형입니다. Formoterol은 장기간 지속되는 베타 2 작용제 (LABA)의 일종입니다.

용도

Dulera와 Symbicort는 모두 성인의 천식 치료 용으로 승인되었습니다. Dulera는 5 세 이상의 어린 이용으로도 승인되었으며 Symbicort는 6 세 이상의 어린 이용으로도 승인되었습니다.

또한 Symbicort는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 치료를 승인 받았습니다.

약물 형태 및 투여

Dulera와 Symbicort는 모두 정량 흡입기로 제공됩니다. 두 약물 모두 하루에 두 번 흡입됩니다.

부작용 및 위험

Dulera와 Symbicort는 둘 다 포르 모 테롤이라는 약물을 함유하고 있습니다. 따라서 이러한 약물은 유사한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Dulera, Symbicort 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Dulera에서 발생할 수 있습니다.
  • 몇 가지 고유 한 일반적인 부작용
• Symbicort와 함께 발생할 수 있습니다.
  • 목 쓰림
  • 독감
  • 코 막힘
  • 허리 통증
  • 배탈
  • 구토
• Dulera와 Symbicort 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 감기
  • 두통
  • 부비동염 (부비동 감염)

심각한 부작용

이 목록에는 Dulera, Symbicort 또는 두 약물 모두 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Dulera에서 발생할 수 있습니다.
  • 몇 가지 독특한 심각한 부작용
• Symbicort와 함께 발생할 수 있습니다.
  • COPD 환자의 폐렴 (폐 감염의 일종) 위험 증가
• Dulera와 Symbicort 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 구강 아구창과 같은 구강 및 인후 감염
  • 수두 또는 홍역과 같은 감염 위험 증가
  • 부신 억제 (코티솔이라는 호르몬 수치가 낮음)
  • 녹내장 (안구 질환의 일종), 백내장 (안구 수정체의 흐린 점) 또는 둘 다
  • 골밀도 감소, 골다공증으로 이어질 수 있음
  • 역설적 기관지 연축 (호흡을 어렵게 만드는 갑작스러운기도 조임)
  • 고혈당증 (고혈당)
  • 저칼륨 혈증 (낮은 칼륨 수치)

유효성

Dulera와 Symbicort는 FDA 승인 용도가 다르지만 둘 다 천식 치료에 사용됩니다.

이 약물은 임상 연구에서 직접 비교되지 않았지만 연구에 따르면 Dulera와 Symbicort가 모두 천식 치료에 효과적인 것으로 나타났습니다.

소송 비용

Dulera와 Symbicort는 모두 브랜드 의약품입니다. 현재 두 약물의 일반 형태는 없습니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

GoodRx.com의 추정에 따르면 Dulera와 Symbicort는 일반적으로 비용이 거의 같습니다. 두 약품에 대해 지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

Dulera 대 Advair

Symbicort (위)와 마찬가지로 Advair는 Dulera와 유사한 용도로 사용됩니다. 다음은 Dulera와 Advair가 어떻게 비슷하고 다른지 비교 한 것입니다.

성분

Dulera에는 활성 약물 인 mometasone과 formoterol이 포함되어 있습니다. Advair에는 활성 약물 인 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 살 메테 롤이 포함되어 있습니다.

Mometasone 및 fluticasone propionate는 흡입 코르티코 스테로이드의 한 유형입니다. Formoterol과 salmeterol은 장기간 지속되는 베타 2 작용제 (LABA)의 한 유형입니다.

용도

Dulera는 성인과 5 세 이상의 어린이의 천식 치료에 승인되었습니다.

Advair는 Advair Diskus 및 Advair HFA의 두 가지 형태로 제공됩니다. 두 가지 형태 모두 성인의 천식 치료 용으로 승인되었습니다. Advair Diskus는 또한 4 세 이상 어린이의 천식 치료 용으로 승인되었으며, Advair HFA는 12 세 이상 어린이의 천식 치료 용으로 승인되었습니다.

또한 Advair Diskus는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 치료에도 승인되었습니다.

약물 형태 및 투여

Dulera는 정량 흡입기로 제공됩니다. 약물을 하루에 두 번 흡입합니다.

Advair는 Advair Diskus 및 Advair HFA의 두 가지 형태로 제공됩니다. Advair Diskus는 건조 분말 흡입기입니다. Advair HFA는 정량 흡입기입니다. 두 약물 모두 하루에 두 번 흡입됩니다.

부작용 및 위험

Dulera와 Advair에는 다른 약물이 포함되어 있습니다. 따라서 이러한 약물로 인한 부작용 중 일부는 유사하고 일부는 다릅니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Dulera, Advair 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Dulera에서 발생할 수 있습니다.
  • 몇 가지 고유 한 일반적인 부작용
• Advair에서 발생할 수 있습니다.
  • 쉰 목소리
  • 근육통
  • 구역질
  • 구토
  • 목 쓰림
  • 현기증
• Dulera와 Advair 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 감기
  • 두통
  • 부비동염 (부비동 감염)

심각한 부작용

이 목록에는 Dulera, Advair 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

• Dulera에서 발생할 수 있습니다.
  • 몇 가지 독특한 심각한 부작용
• Advair에서 발생할 수 있습니다.
  • COPD 환자의 폐렴 (폐 감염의 일종) 위험 증가
• Dulera와 Advair 모두에서 발생할 수 있습니다.
  • 골다공증으로 이어질 수있는 골밀도 감소
  • 녹내장 (안구 질환의 일종), 백내장 (안구 수정체의 흐린 점) 또는 둘 다
  • 부신 억제 (코티솔이라는 호르몬 수치가 낮음)
  • 수두 또는 홍역과 같은 감염 위험 증가
  • 구강 아구창과 같은 구강 및 인후 감염
  • 역설적 기관지 연축 (호흡을 어렵게 만드는 갑작스러운기도 조임)
  • 고혈당증 (고혈당)
  • 저칼륨 혈증 (낮은 칼륨 수치)

유효성

Dulera와 Advair는 FDA 승인 용도가 다르지만 둘 다 성인과 어린이의 천식 치료에 사용됩니다.

이러한 약물은 임상 연구에서 직접 비교되지 않았지만 연구에 따르면 Dulera, Advair HFA 및 Advair Diskus가 천식 치료에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다.

소송 비용

Dulera와 Advair는 모두 브랜드 의약품입니다. Advair Diskus는 Wixela Inhub라는 일반 제품으로 제공됩니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

GoodRx.com의 추정에 따르면 Dulera는 Advair HFA 및 Advair Diskus보다 훨씬 저렴합니다. 두 약품에 대해 지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

Dulera 사용

식품의 약국 (FDA)은 특정 질환을 치료하기 위해 Dulera와 같은 처방약을 승인합니다. Dulera는 다른 조건에 대해 라벨을 벗어난 상태로 사용할 수도 있습니다. 라벨을 벗어난 사용은 한 가지 상태를 치료하도록 승인 된 약물을 다른 상태를 치료하는 데 사용하는 경우입니다.

천식에 대한 덜 레라

천식은기도와 폐에 부기를 유발하고 호흡을 더 어렵게 만드는 질병입니다. 천식 환자는 신체 활동에 어려움을 겪을 수 있습니다.

숨을 쉴 때 공기는 코나 입을 통해 들어와기도를 통해 폐로 이동합니다. 폐는 공기에서 산소를 제거하여 혈류로 들어가 몸 전체로 이동할 수 있습니다.

천식 환자는기도가 부풀어 호흡 곤란을 겪습니다. 기도 주변의 근육이 조여지고 점액이이 조여진 공간을 채우므로 더 적은 공기가 통과 할 수 있습니다.

Dulera는 성인과 5 세 이상의 어린이의 천식 치료에 승인되었습니다. 이 약물은 시간이 지남에 따라기도를 열어 두어 천명음과 같은 천식 증상을 조절합니다.

유효성

임상 연구는 Dulera 또는 위약 (활성 약물없이 치료)을 복용 한 천식 환자를 조사했습니다. 연구자들은 사람들의 강제 호기량 (FEV1)을 측정했습니다. 이것은 사람이 1 초 동안 강제 숨을 내쉴 수있는 공기의 양입니다. 최저 FEV1은 사람이 마지막으로 약물을 사용한 지 24 시간 후에 측정 한 것입니다.

Dulera를 복용 한 사람들은 최저 FEV1에서 평균 0.13L 증가했습니다. 이는 FEV1 최저치가 평균 0.05L 감소한 위약을 복용 한 사람들과 비교되었습니다.

같은 연구에서, 둘레 라를 복용 한 사람들의 30 %가 위약을 복용 한 사람들의 56 %에 비해 천식이 시간이 지남에 따라 악화되었습니다.

오프 라벨 사용을위한 Dulera

위에 나열된 용도 외에도 Dulera는 라벨을 벗어난 상태로 사용할 수 있습니다. 라벨을 벗어난 약물 사용은 한 번의 용도로 승인 된 약물이 승인되지 않은 다른 용도로 사용되는 경우입니다. 그리고 Dulera가 다른 특정 조건에 사용되는지 궁금 할 수 있습니다.

COPD 용 Dulera

만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 만성 기관지염과 폐기종을 포함하는 폐 질환 그룹입니다. FDA는 Dulera를 COPD 환자에게 사용하도록 승인하지 않았습니다. 그러나 어떤 상황에서는 의사가 Dulera 오프 라벨 COPD를 처방 할 수 있습니다.

두 개의 임상 시험에서 Dulera가 COPD 환자의 호흡 개선에 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다.

한 연구에서는 COPD 환자의 강제 호기량 (FEV1)을 측정했습니다. FEV1은 사람이 1 초 동안 강제 숨을 내쉴 수있는 공기의 양입니다. 26 주 후 Dulera를 복용 한 사람들은 FEV1 결과가 평균 9.3 %에서 13.2 %로 증가했습니다. 위약을 복용 한 사람들은 FEV1 결과가 평균 0.2 % 감소했습니다. 이것은 덜 레라를 복용 한 사람들이 위약을 복용 한 사람들보다 더 쉽게 숨을 쉴 수 있다는 것을 보여줍니다.

Dulera를 복용 한 사람들은 또한 증상이 더 완화되고 COPD가 일상 생활에 부정적인 영향을 덜 미친다고보고했습니다. 이것은 위약을 복용 한 사람들과 비교되었습니다.

두 번째 연구에 따르면 Dulera를 복용 한 COPD 환자는 위약을 복용 한 사람들에 비해 FEV1이 개선되고 COPD 재발이 적습니다. 재발은 COPD 증상이 갑자기 악화되는 경우입니다. Dulera 그룹에서는 위약 그룹의 45.7 %에 비해 32.3 %에서 37.6 %의 사람들이 COPD 재발을 경험했습니다.

갑작스러운 호흡 문제에 대한 Dulera

Dulera는 갑자기 악화되는 천식 증상을 치료하도록 승인되지 않았습니다. 이들은 일반적으로 천식 발작으로 알려져 있습니다. 그러나 어떤 상황에서는 의사가 갑작스런 호흡 문제에 대해 Dulera off-label을 처방 할 수 있습니다.

현재 치료 지침은 12 세 이상의 사람들이 천식 발작이있을 때 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS)와 포르 모 테롤이 포함 된 흡입기를 사용할 것을 권장합니다. Dulera에는 ICS (모 메타 손)와 포르 모 테롤이 포함되어 있습니다. 즉, 의사가 Dulera를 구조용 흡입기로 처방 할 수 있습니다.

덜 레라와 아이들

Dulera는 5 세 이상의 어린이에게 안전하고 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.

임상 시험에서 천식이있는 12 ~ 17 세 어린이는 성인과 동일한 용량의 덜 레라로 치료했습니다. 약물의 효과와 안전성은 어린이와 성인 모두 비슷했습니다.

연구원들은 사람이 마지막으로 약물을 사용한 지 24 시간 후에 측정 된 FEV1 인 사람들의 최저점 FEV1을 조사했습니다. Dulera를 복용 한 천식 환자 (12 ~ 17 세 어린이 포함)는 최저 FEV1에서 평균 0.13L 증가했습니다. 이에 비해 위약을 복용 한 천식 환자 (12 ~ 17 세 어린이 포함)는 최저 FEV1이 평균 0.05L 감소했습니다. 따라서 덜 레라를 복용 한 어린이는 위약을 복용 한 어린이에 비해 더 쉽게 숨을 쉴 수있었습니다.

다른 연구의 결과

다른 임상 연구에서 천식을 앓고있는 5 ~ 12 세 어린이를 Dulera 또는 mometasone (Dulera의 약물 중 하나)으로 치료했습니다. Dulera와 mometasone 그룹 모두 하루에 두 번 표준 용량의 약물을 복용했습니다. 덜 레라 용량은 50mcg / 5mcg이었고 모 메타 손 용량은 50mcg였습니다.

덜 레라를 복용 한 어린이는 모 메타 손 푸로 에이트 만 복용 한 어린이 (약 4 %)에 비해 FEV1이 더 높았습니다 (약 9 %). 이는 덜 레라를 복용 한 어린이가 모 메타 손 만 복용 한 어린이보다 쉽게 ​​숨을 쉴 수 있다는 것을 의미합니다.

Dulera는 5 세 미만의 어린이를 대상으로 연구되지 않았으므로이 연령대에서 약물 사용이 승인되지 않았습니다.

Dulera를 다른 약물과 함께 사용

Dulera는 장기 치료로 사용됩니다. 호흡이 아무리 좋든 나쁘 든 관계없이 매일 둘레 라를 복용해야합니다.

Dulera는 천식 발작으로 알려진 갑작스러운 호흡 문제의 즉각적인 완화를 위해 승인되지 않았습니다. Dulera 복용량 사이에 천식 증상이있는 경우 의사는 구조용 흡입기를 사용하기를 원할 것입니다.

Dulera에 대한 일반적인 질문

다음은 Dulera에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변입니다.

Dulera는 Breo와 비슷합니까?

예, Dulera와 fluticasone furoate / vilanterol trifenatate (Breo)라는 약물은 비슷합니다. 미국 식품의 약국 (FDA)은 Dulera와 Breo 모두 성인의 천식 치료를 승인했습니다. Dulera는 5 세 이상 어린이의 천식 치료에도 승인되었습니다.

두 약물 모두 흡입 형 코르티코 스테로이드 (ICS)와 장기간 작용하는 베타 2 작용제 (LABA)를 포함합니다. Dulera에는 mometasone (ICS)과 formoterol (LABA)이 포함되어 있습니다. Breo에는 fluticasone furoate (ICS)와 vilanterol trifenatate (LABA)가 포함되어 있습니다.

Dulera와 Breo는 모두 흡입기로 제공됩니다. Dulera는 약물을 스프레이로 분사하는 정량 흡입기입니다. Breo는 약물을 미세 분말로 분배하는 건조 분말 흡입기입니다.

Dulera, Breo 또는 기타 천식 약물에 대한 질문이 있으면 의사와상의하십시오.

Dulera가 체중 감소 또는 체중 증가를 유발할 수 있습니까?

임상 연구에서 Dulera는 체중 감소 나 체중 증가를 유발하지 않았습니다. 그러나 Dulera가 부신의 기능에 영향을 미칠 수있는 작은 기회가 있습니다. 부신은 체중을 유지하는 역할을하는 호르몬을 만듭니다. 따라서 호르몬 수치의 변화는 잠재적으로 체중 증가를 유발할 수 있습니다.

Dulera가 체중에 영향을 미치는 것이 염려되면 의사와 상담하십시오.

Dulera는 기관지 확장제입니까?

Dulera는기도의 근육을 이완시켜 호흡을 더 쉽게하는 기관지 확장제 역할을합니다. Dulera의 두 가지 성분 중 하나 인 Formoterol은 오래 지속되는 기관지 확장제입니다. 이는 포르 모 테롤이기도를 넓혀 더 많은 공기가 폐를 통과 할 수 있도록하고 몇 시간 동안 계속 작동한다는 것을 의미합니다.

모 메타 손 (둘레 라의 다른 성분)은 기관지 확장 제가 아닙니다. 그러나기도의 염증 (부기)을 줄여서 호흡이 더 쉬워집니다.

갑작스런 호흡 문제에 대해 Dulera를 구조용 흡입기로 사용할 수 있습니까?

아마도. Dulera는 갑작스런 호흡 문제를 치료하도록 승인되지 않았습니다. 그러나 치료 지침은 이제 12 세 이상의 사람들이 천식 발작이있을 때 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS)와 포르 모 테롤이 포함 된 흡입기를 사용할 것을 권장합니다. Dulera에는 ICS (모 메타 손)와 포르 모 테롤이 포함되어 있습니다. 이것은 의사가 Dulera를 구조용 흡입기로 처방 할 수 있음을 의미합니다. (이것은 라벨을 벗어난 사용으로 간주됩니다.)

의사는 천식 발작이있을 때 별도의 구조용 흡입기를 사용하기를 원할 수 있습니다. 이것은 이미 복용하고있는 다른 천식 약물에 따라 달라질 수 있습니다. 6 ~ 11 세 어린이도 별도의 구조용 흡입기가 필요할 수 있습니다.

Dulera를 복용하는 동안 구조용 흡입기 및 갑작스런 호흡 문제를 치료하는 방법에 대한 질문이 있으면 의사와 상담하십시오.

덜 레라를 흡입 한 후 입을 헹구어 야합니까?

예, Dulera를 흡입 한 후에는 입을 헹궈 야합니다. 그렇게하면 구강 아구창과 같은 입과 인후 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.

Dulera를 복용 한 후 물로 입을 헹구고 물을 뱉으십시오. 삼키지 마세요.

Dulera가 내 아이의 성장을 늦출 수 있습니까?

혹시. Dulera, mometasone의 성분은 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS)라고하는 약물 유형입니다. ICS는 어린이의 성장을 약간 늦출 수 있습니다. 자녀가 Dulera를 복용해야하는 경우 담당 의사가 자녀의 천식 치료에 필요한 최소 용량을 처방합니다. 이는 자녀의 성장을 늦출 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 자녀가 Dulera로 치료하는 동안 담당 의사가 키를 면밀히 모니터링합니다.

Dulera와 어린이의 성장에 대한 자세한 내용은 위의 "Dulera 부작용"섹션에서 "어린이의 부작용"을 참조하십시오.

Dulera가 자녀의 성장을 늦추는 것이 걱정된다면 담당 의사와 상담하십시오.

Dulera 사용 방법

의사 나 의료 제공자의 지시에 따라 Dulera를 복용해야합니다.

Dulera는 약물을 스프레이로 분배하는 정량 흡입기로 제공됩니다. 각 흡입기는 캐니스터와 액추에이터로 구성됩니다. 용기에는 약물이 들어 있습니다. 액추에이터는 캐니스터를 제자리에 고정하고 미리 측정 된 흡입 (퍼프)으로 약물을 방출합니다.

Dulera 흡입기를 사용하여 약물을들이 마시 게됩니다. 흡입기 사용 방법에 대한 비디오 및 지침을 보려면 Dulera 웹 사이트를 방문하십시오.

Dulera를 복용 한 후에는 항상 입을 헹궈 야합니다. 퍼프를 취한 후에는 물로 입을 헹구고 즉시 뱉어 내십시오. 물을 삼키지 마십시오. 이 헹굼 과정은 구강 아구창과 같은 구강 및 인후 감염의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

복용시기

덜 레라를 하루에 두 번 복용합니다. 12 시간마다 Dulera를 복용해야합니다.

두 번의 퍼프는 1 회 복용량으로 계산됩니다. 따라서 매일 총 4 번의 퍼프를 마 십니다.

복용량을 놓치지 않도록 약물 알림을 사용해보십시오.

Dulera 과다 복용

권장 복용량보다 많은 Dulera를 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

과다 복용 증상

과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

• 심장 리듬의 변화
• 빠른 심박수
• 가슴 통증
• 현기증
• 마른 입
• 피로 (에너지 부족)
• 두통
• 고혈압 또는 저혈압
• 근육 경련
• 신경질
• 흔들림
• 발작 (뇌의 전기적 활동 변화)

과다 복용시해야 할 일

이 약을 너무 많이 복용했다고 생각되면 의사에게 연락하십시오. 미국 독극물 통제 센터 협회 (American Association of Poison Control Centers)에 800-222-1222로 전화하거나 온라인 도구를 사용할 수도 있습니다. 그러나 증상이 심하면 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 즉시 가십시오.

덜 레라와 알코올

현재까지 Dulera와 알코올 사이에는 알려진 상호 작용이 없습니다.

그러나 장기간 알코올을 사용하면기도의 섬모가 손상 될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 섬모는 숨을 쉴 때마다 세균을 포획하고 제거하는 데 도움이되는 폐에있는 작은 털 모양의 구조입니다. 섬모가 손상되면 신체가기도에서 세균을 제거하는 데 더 많은 시간이 걸립니다. 이로 인해 감염 위험이 증가하여 때때로 호흡이 더 어려워 질 수 있습니다.

술을 마신 경우, Dulera 치료 중 안전하게 마실 수있는 양에 대해 의사와상의하십시오.

Dulera 상호 작용

Dulera는 여러 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 또한 특정 식품뿐만 아니라 특정 보충제와 상호 작용할 수도 있습니다.

상호 작용이 다르면 다른 효과가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 상호 작용은 약물의 효과를 방해 할 수 있습니다. 다른 상호 작용은 부작용의 수를 늘리거나 더 심각하게 만들 수 있습니다.

Dulera 및 기타 약물

아래는 Dulera와 상호 작용할 수있는 약물 목록입니다. 이 목록에는 Dulera와 상호 작용할 수있는 모든 약물이 포함되어 있지는 않습니다.

Dulera를 복용하기 전에 의사 및 약사와상의하십시오. 귀하가 복용하는 모든 처방약, 비 처방약 및 기타 약물에 대해 알려주십시오. 또한 사용하는 비타민, 허브 및 보충제에 대해서도 알려주십시오. 이 정보를 공유하면 잠재적 인 상호 작용을 피할 수 있습니다.

귀하에게 영향을 미칠 수있는 약물 상호 작용에 대한 질문이있는 경우 의사 나 약사에게 문의하십시오.

Dulera 및 특정 HIV 약물

HIV 치료를 위해 특정 약물과 함께 Dulera를 복용하면 신체의 Dulera 수치가 높아질 수 있습니다.특정 HIV 약물이 몸이 덜 레라를 분해하는 것을 방지하기 때문입니다. 시스템에 더 높은 수준의 Dulera가 있으면 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. (부작용에 대한 자세한 내용은 위의 "Dulera 부작용"섹션을 참조하십시오.)

이러한 HIV 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 아타 자나 비르 (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• 넬 피나 비르 (비라 셉트)
• 리토 나비 르 (Norvir)
• 사 퀴나 비르 (Invirase)

HIV 치료제 중 하나를 복용하는 경우 의사는 다른 천식 치료제를 처방 할 수 있습니다.

Dulera 및 특정 항생제 또는 항진균제

Dulera를 특정 항생제 또는 항진균제와 함께 사용하면 시스템의 Dulera 수치가 높아질 수 있습니다. 이는 특정 항생제 및 항진균제가 Dulera가 신체에서 분해되는 것을 방지하기 때문에 발생합니다. 그 결과 덜 레라 수치가 정상보다 높아 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. (부작용에 대한 자세한 내용은 위의 "Dulera 부작용"섹션을 참조하십시오.)

이러한 항생제의 예는 다음과 같습니다.

• 클라리 트로마 이신 (Biaxin)
• 텔리 트로마 이신 (Ketek)

이러한 항진균제의 예는 다음과 같습니다.

• 케토코나졸 (Ketozole, Nizoral, Xolegel)
• 이트라코나졸 (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Dulera를 복용하는 동안 이러한 약물을 사용하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 그러나 Dulera를 복용하는 동안 이러한 약물 중 하나로 치료를 받아야하는 경우 의사는 부작용이 있는지 면밀히 모니터링 할 것입니다.

덜 레라 및 특정 이뇨제

Dulera와 함께 특정 이뇨제 (물약)를 복용하면 저칼륨 혈증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다 (낮은 칼륨 수치). 또한 비정상적인 심장 박동과 같은 심각한 심장 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 이뇨제의 예는 다음과 같습니다.

• 클로르 탈리 돈
• 푸로 세 미드 (Lasix)
• HCTZ (Microzide)라고도하는 하이드로 클로로 티아 지드
• 토르 세 미드 (Demadex)

Dulera를 사용하는 동안 이러한 이뇨제 중 하나를 복용해야하는 경우 의사는 심장 박동의 변화와 낮은 칼륨의 변화를 면밀히 모니터링합니다.

덜 레라 및 특정 항우울제

Dulera를 특정 항우울제와 함께 사용하면 비정상적인 심장 박동을 비롯한 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 항우울제를 사용한 후 2 주 이내에 Dulera를 복용해서는 안됩니다.

이러한 항우울제의 예는 다음과 같습니다.

• 아 미트 리프 틸린 (Elavil)
• isocarboxazid (Marplan)
• 노르 트리 프 틸린 (Pamelor)
• 페 넬진 (Nardil)
• 셀레 길린 (엠삼)

이러한 항우울제 중 하나를 복용하는 경우 의사는 다른 천식 약을 처방 할 수 있습니다. Dulera를 복용하기 전에 항우울제를 사용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

덜 레라 및 특정 심박수 및 혈압 약물

Dulera와 함께 특정 심박수 및 혈압 약을 복용하면 심각한 호흡 문제의 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 문제에는 기관지 경련 (폐벽을 감싸는 근육이 갑자기 조여지는 현상)이 포함됩니다. 이것은 이러한 약물이 Dulera가 천식을 치료하기 위해 제대로 작동하지 못하게 할 수 있기 때문입니다.

이러한 심박수 및 혈압 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 아테 놀롤 (테 노민)
• 카베 딜롤 (Coreg)
• 라베 탈롤 (노르 모딘)
• 메토프롤롤 (Lopressor, Toprol XL)
• 네비 볼롤 (Bystolic)
• 프로프라놀롤 (내부)

이러한 약물은 심장 마비와 같은 응급 상황이 발생하거나 다른 약물이 귀하에게 적합하지 않은 경우에만 Dulera와 함께 복용해야합니다. Dulera와 함께 이러한 약물 중 하나를 복용해야하는 경우 의사는 심각한 호흡 문제가 있는지 모니터링합니다.

덜 레라와 허브 및 보충제

Dulera와 상호 작용하는 것으로 특별히보고 된 허브 나 보충제는 없습니다. 그러나 Dulera를 복용하는 동안 이러한 제품을 사용하기 전에 의사 또는 약사와 확인해야합니다.

덜 레라와 임신

Dulera가 임신 중에 안전한지 여부는 알려지지 않았습니다. 임신 한 동물을 대상으로 Dulera에 대한 임상 연구는 수행되지 않았습니다. 그러나 둘레 라의 두 가지 성분 인 모 메타 손과 포르 모 테롤에 대한 동물 연구가있었습니다. 모 메타 손이나 포르 모 테롤을 임산부에게 투여했을 때 아기에게는 선천적 결함이있었습니다. 그러나 동물 연구는 약물이 인간에게 어떤 영향을 미칠지 항상 예측하지는 않습니다.

임신 중에 천식이 잘 관리되지 않으면 부모와 아기 모두 건강 문제가있을 수 있습니다. 이러한 문제의 예로는 저체중 출생, 조산, 자간전증 (임신 중 고혈압)이 있습니다. 임신 중에 천식을 잘 관리하면 이러한 문제에 대한 위험을 낮추는 데 도움이됩니다.

현재의 천식 치료 지침은 흡입 코르티코 스테로이드와 지속 작용 베타 2 작용제 (예 : Dulera)의 사용이 천식이있는 임산부에게 안전하다고 제안합니다.

천식이 있고 임신 중이거나 임신을 생각하고 있다면 의사와 상담하십시오. 그들은 당신과 함께 Dulera의 장단점을 검토 할 수 있습니다.

덜 레라와 피임

Dulera가 임신 중에 복용해도 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. 성적으로 활발하고 귀하 또는 귀하의 파트너가 임신 할 수있는 경우, Dulera를 사용하는 동안 피임 요구 사항에 대해 의사와상의하십시오.

덜 레라와 모유 수유

Dulera가 모유 수유 중에 안전한지 여부는 연구자들이 Dulera가 모유로 전달되는지 확실하지 않기 때문에 알려지지 않았습니다. 모 메타 손 (둘레 라의 성분 중 하나)과 유사한 약물이 모유에서 발견되었습니다. 그리고 동물 연구에 따르면 포르 모 테롤 (둘레 라의 또 다른 성분)이 모유에 존재하는 것으로 나타 났지만 동물 연구는 항상 인간에게서 일어날 일을 예측하지는 않습니다.

Dulera를 복용 중이고 모유 수유를 고려하고 있다면 의사와 상담하십시오. 함께, Dulera의 이점과 위험, 그리고 자녀를 먹이는 가장 좋은 방법에 대해 논의 할 수 있습니다.

덜 레라 비용

모든 약물과 마찬가지로 Dulera의 비용은 다를 수 있습니다.

지불 할 실제 가격은 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

귀하의 보험 플랜은 Dulera에 대한 보장을 승인하기 전에 사전 승인을 받아야 할 수 있습니다. 즉, 보험 회사가 약을 보장하기 전에 의사와 보험 회사가 처방전에 대해 알려야합니다. 보험 회사는 정보를 검토하고 귀하의 플랜이 Dulera를 보장할지 여부를 귀하와 귀하의 의사에게 알려줄 것입니다.

Dulera에 대한 사전 승인이 필요한지 확실하지 않은 경우 보험 회사에 문의하십시오.

재정 및 보험 지원

Dulera 비용을 지불하기 위해 재정 지원이 필요한 경우 도움을받을 수 있습니다.

Dulera의 제조업체 인 Merck & Co., Inc.는 Dulera의 무료 경구 흡입기를 제공 할 수있는 프로그램을 제공합니다. 또한 처방전 비용을 낮추는 데 도움이되는 쿠폰을 제공합니다. 자세한 정보와 지원 자격 여부를 알아 보려면 프로그램 웹 사이트를 방문하세요.

Dulera의 작동 원리

천식은 염증이기도와 폐에 부기와 추가 점액을 유발하는 질병입니다. 이것은 당신이 호흡하기 어렵게 만듭니다.

어떤 사람들은 천식이 발생하고 어떤 사람들은 그렇지 않은지 완전히 알려지지 않았습니다. 천식이있는 사람들은 염증을 유발하는 과잉 면역 체계를 가지고 있다고 생각됩니다. (면역 체계는 감염에 대한 신체의 방어입니다.)이 염증은기도를 팽팽하게하고 신체에 필요한 산소를 얻기 어렵게 만듭니다.

Dulera에는 두 가지 약물이 포함되어 있습니다. 하나는 코르티코 스테로이드 인 모 메타 손입니다. 다른 하나는 오래 지속되는 베타 2 작용제 (LABA) 인 포르 모 테롤입니다. 코르티코 스테로이드는 폐의 염증을 줄이고 더 많은 염증이 호흡을 악화시키는 것을 차단합니다. 오래 지속되는 베타 2 작용제는 폐에서 작용하여기도에있는 근육을 이완시킵니다. 이렇게하면기도가 넓어지고 숨을 쉴 때 더 많은 공기가 유입됩니다.

모 메타 손과 포르 모 테롤은 함께 작용하여 더 쉽게 호흡하고 더 많은 산소를 폐로 공급할 수 있도록 도와줍니다.

작동하는데 얼마나 걸리나요?

임상 연구에 따르면 Dulera는 약물 복용 후 5 분이지나 자마자 더 쉽게 숨을 쉬도록 도와 줄 수 있습니다. 이러한 효과는 약 12 ​​시간 동안 지속됩니다.

Dulera가 천식 증상을 빠르게 완화하는 데 도움이 되더라도 의사가 처방 한대로 매일 계속 복용하는 것이 중요합니다. Dulera는 점차적으로 폐가 작동하는 방식을 개선하고 시간이 지남에 따라 천식 발작을 예방하는 데 도움이되기 때문입니다.

Dulera주의 사항

Dulera를 복용하기 전에 의사와 병력에 대해 이야기하십시오. 특정 의학적 상태 또는 건강에 영향을 미치는 기타 요인이있는 경우 Dulera가 귀하에게 적합하지 않을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 특정 호르몬 장애. 덜 레라의 활성 약물 인 모 메타 손은 코티솔 (부신에서 생성되는 호르몬)의 불균형을 유발할 수 있습니다. Dulera의 다른 활성 약물 인 Formoterol은 갑상선 기능 항진증 (높은 수준의 갑상선 호르몬) 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 호르몬 장애 중 하나는 근육 약화 및 비정상적인 심장 박동과 같은 심각한 부작용으로 이어질 수 있습니다. 호르몬 장애가있는 경우 Dulera를 복용하기 전에 의사와상의하십시오. 그들은 다른 천식 약물을 제안 할 수 있습니다.
• 당뇨병. Dulera는 혈당 수치를 높일 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 Dulera가 상태를 악화시킬 수 있습니다. Dulera를 복용하기 전에 의사와상의하십시오. 그들은 치료 중에 혈당을 더 면밀히 모니터링 할 수 있습니다.
• 고혈압 및 기타 심장 문제. Dulera의 약물 중 하나 인 Formoterol은 고혈압과 비정상적인 심장 박동을 포함한 특정 심장 문제를 악화시킬 수 있습니다. 고혈압이나 기타 심장 문제가있는 경우 의사와 상담하여 Dulera를 사용하는 것이 안전한지 확인하십시오.
• 알레르기 반응. 과거에 Dulera 또는 그 성분에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 Dulera를 사용하지 마십시오. 알레르기 반응이 있었는지 확실하지 않으면 의사와 상담하십시오.
• 급속히 악화되는 천식. 천식이 급속히 악화되는 경우 Dulera 사용을 시작해서는 안됩니다. Dulera는 천식이 생명을 위협하는 경우 집중 치료 또는 입원 대신 사용해서는 안됩니다. 천식이 Dulera 복용을 시작할 수있을만큼 안정적인지 확실하지 않은 경우 의사와상의하십시오.
• 발작 또는 기타 경련 장애. Dulera의 약물 중 하나 인 Formoterol은 일부 사람들의 발작 장애를 악화시킬 수 있습니다. 발작 장애가있는 경우 Dulera 복용을 시작하기 전에 의사와상의하십시오. 그들은 다른 천식 약물을 제안 할 수 있습니다.
• 심각한 감염. Dulera는 몸이 감염과 싸울 수 없게 만듭니다. 결핵 (TB)과 같은 심각한 감염이있는 경우 Dulera를 복용하지 못할 수 있습니다. 따라서 증상에 심각한 감염이 있거나 과거에 감염된 적이 있다면 Dulera를 사용하기 전에 의사와상의하십시오.
• 경구 용 코르티코 스테로이드 사용. 어떤 상황에서는 프레드니손과 같은 경구 코르티코 스테로이드를 사용 중일 수 있으며 Dulera로 전환 할 수 있습니다. 경구 용 코르티코 스테로이드 사용을 갑자기 중단하면 관절 및 근육통 또는 우울증과 같은 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 의사는 코르티코 스테로이드를 천천히 줄 이도록 요청할 수 있습니다. 현재 경구 코르티코 스테로이드를 복용하고 있다면 Dulera로 전환하기 전에 의사와상의하십시오.
• 임신. Dulera가 임신 중에 안전한지 여부는 알려지지 않았습니다. 자세한 내용은 위의 "둘레 라 및 임신"섹션을 참조하십시오.
• 모유 수유. 모유 수유 중에 Dulera가 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다. 자세한 내용은 위의 "둘레 라 및 모유 수유"섹션을 참조하십시오.

노트 : Dulera의 잠재적 인 부정적인 영향에 대한 자세한 내용은 위의 "Dulera 부작용"섹션을 참조하십시오.

Dulera 만료, 보관 및 폐기

약국에서 Dulera를 받으면 약사가 상자의 라벨에 만료일을 추가합니다. 이 날짜는 일반적으로 약을 조제한 날로부터 1 년입니다.

만료일은이 기간 동안 약물의 효과를 보장하는 데 도움이됩니다. 식품의 약국 (FDA)의 현재 입장은 만료 된 약의 사용을 피하는 것입니다. 만료일이 지난 사용하지 않은 약이있는 경우 약사에게 계속 사용할 수 있는지 문의하십시오.

복용량 카운터에 "0"이 표시되면 Dulera 흡입기를 버려야합니다. 항상 충분한 약이 있는지 확인하려면 복용량 카운터에 "20"이라고 표시 될 때 처방전을 다시 채우십시오.

저장

약의 유효 기간은 약을 보관하는 방법과 장소를 비롯한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

Dulera 흡입기를 빛으로부터 떨어진 실온 (68 ° F ~ 77 ° F / 20 ° C ~ 25 ° C)에 보관해야합니다. 필요한 경우 흡입기를 15 ° C ~ 30 ° C (59 ° F ~ 86 ° F)의 온도로 잠시 유지하는 것이 좋습니다. Dulera를 욕실과 같이 축축하거나 젖을 수있는 장소에 두지 마십시오. Dulera가 너무 뜨거워 질 수있는 곳에 약을 보관하면 용기가 터질 수 있습니다.

처분

Dulera를 더 이상 복용 할 필요가없고 남은 약이 있다면 안전하게 폐기하는 것이 중요합니다. 이는 어린이와 애완 동물을 포함한 다른 사람이 실수로 약물을 복용하는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 또한 약물이 환경에 해를 끼치는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.

FDA 웹 사이트는 약물 폐기에 대한 몇 가지 유용한 정보를 제공합니다. 약사에게 약품 폐기 방법에 대한 정보를 요청할 수도 있습니다.

Dulera에 대한 전문 정보

다음 정보는 임상의 및 기타 의료 전문가를 위해 제공됩니다.

표시

Dulera는 성인과 5 세 이상 어린이의 천식 치료를 위해 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다.

행동의 메커니즘

Dulera에는 모 메타 손 푸로 에이트와 포르 모 테롤 푸마 레이트 이수화 물의 두 가지 활성 성분이 포함되어 있습니다.

Mometasone furoate는 폐의 염증을 줄여 천식 증상을 개선하는 코르티코 스테로이드입니다. 모 메타 손은 글루코 코르티코이드 수용체에 결합하고 사이토 카인, 에이코 사 노이드 및 류코트리엔과 같은 염증 매개체의 활성화를 감소시킵니다.

Formoterol fumarate dihydrate는 주기적 AMP 수준 증가를 통해 기관지 평활근을 이완시켜 천식 증상을 개선하는 오래 지속되는 베타 2 작용제입니다. Formoterol은 또한 폐에서 히스타민과 류코트리엔을 포함한 비만 세포 염증 매개체의 방출을 억제합니다.

약동학 및 대사

천식 환자의 흡입 후, 모 메타 손의 경우 1 ~ 2 시간 이내에, 포르 모 테롤의 경우 0.5 ~ 2 시간 이내에 최고 농도에 도달합니다. 모 메타 손의 전신 생체 이용률은 중요하지 않습니다 (<1 %).

모 메타 손은 혈장 단백질에 98 ~ 99 % 결합되어 있습니다. Formoterol은 혈장 단백질에 61 ~ 64 % 결합됩니다 (알부민에 31 ~ 38 %). 둘 다 간에서 광범위한 신진 대사를 겪습니다. Mometasone은 주로 CYP3A4를 통해 대사되는 반면, formoterol은 주로 직접 glucuronidation에 의해 대사됩니다.

모 메타 손은 주로 대변으로 배설됩니다 (74 %). 흡입 된 포르 모 테롤의 7 % 미만은 변하지 않은 약물로 소변을 통해 배설됩니다. mometasone의 제거 반감기는 25 시간이며 formoterol의 경우 9-11 시간입니다.

금기 사항

Dulera는 천식 상태 또는 집중 치료가 필요한 기타 급성 천식 삽화가있는 환자에게 금기입니다.

Dulera는 Dulera의 모든 구성 요소에 과민 반응을 보이는 환자에게도 금기입니다.

저장

Dulera는 20 ° C ~ 25 ° C (68 ° F ~ 77 ° F)의 통제 된 실내 온도에서 보관해야합니다. 여행은 15 ° C ~ 30 ° C (59 ° F ~ 86 ° F)에서 허용됩니다.

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