대장 암과 결장암의 차이점
결장 직장암과 결장암은 종종 동일하거나 다른 부분의 일부로 여겨집니다. 사실,이 용어는 의료 전문가들조차도 종종 같은 의미로 사용됩니다. 그러나 유사점이 있지만 결장암과 결장 직장암의 차이점은 상당히 뚜렷 할 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 "결장암"이라는 용어가 결장암과 직장암 모두를 포함하는 데 사용될 수 있습니다. 다른 사람들에게는 직장 자체가 관련되지 않더라도 결장의 악성 종양을 설명하기 위해 "결장 직장암"이 적용될 수 있습니다. 둘 다 괜찮지 만 맞습니까? 대장 암을 설명하는 데 사용되는 더 모호한 용어는 대장 암으로 결장 또는 직장에서 시작되는 암을 설명합니다.
의미론을 잠시 제쳐두고, 대장 암과 직장암 사이에 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 두 질병이 진행되는 방식이 가장 중요합니다.
베리 웰 / 제시카 올라
결장과 직장의 해부학
결장과 직장은 모두 위장관의 최종 목적지 인 대장의 일부입니다. 결장은 약 5 피트 길이이며 근위 결장 (소장에 연결된 첫 번째 부분)과 말단 결장 (직장에 연결된 두 번째 부분)으로 분리됩니다. 직장은 항문까지 확장되는 결장의 마지막 6 ~ 12 인치입니다.
결장 자체도 두면으로 나뉘며, 그 형성은 배아 발생 (아기 형성) 중에 발생합니다. 오른쪽에는 오름차순 결장 (근위 결장)이 포함되고 왼쪽에는 하행 결장, S 자 결장 및 원위 결장이 포함됩니다.
결장암과 직장암의 유사점
일반적으로 대장 암과 직장암은 특히 나타나는 방식에서 뚜렷한 유사점을 공유합니다.
- 발병률 : 대장 암은 미국에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인입니다. 대장 암의 약 25 %가 직장암입니다.
- 위험 요인 : 결장암과 직장암은 원인과 위험 요인이 다르기보다는 비슷합니다. 붉은 고기와 암 사이의 연관성은 직장암의 경우 더 강하지 만 둘 다에 존재합니다. 대조적으로 대장 암은 알코올 사용과 더 밀접하게 관련되어 있습니다.
- 증상 : 결장암과 직장암은 증상이 매우 유사하지만 일부는 다를 수 있습니다. 예를 들어, 결장 윗부분의 출혈은 갈색 또는 검은 색 혈액을 가질 가능성이 더 높은 반면, 말 초암은 일반적으로 더 밝은 적혈구를 초래합니다.
- 유전학 : 분자 적 관점에서 볼 때 결장암과 직장암은 성장을 담당하는 유전 적 돌연변이의 유형까지 현저하게 유사합니다. 약간의 차이가 있지만 전체적으로 두 암은 분명히 연관되어 있습니다.
결장암과 직장암의 차이점
유사성에도 불구하고 두 암 사이에는 현저한 차이가 있습니다.
- 성 선호도 : 대장 암은 남녀간에 거의 균등하게 분포하는 반면 직장암은 여성보다 남성에서 다소 더 흔합니다.
- 해부학 : 결장과 직장의 혈액 공급, 림프 배수 및 신경 공급은 매우 다릅니다. 이것은 암이 혈류와 림프관을 통해 신체의 다른 부위로 전이 (전이)되기 때문에 중요합니다.
- 질병 재발 : 이것이 가장 큰 차별화 요소 일 수 있습니다. 일반적으로 직장암은 치료가 더 어렵고 환자의 15 ~ 45 %에서 재발이 발생합니다.
- 근처 조직의 침습 : 복부에있는 결장암은 주변에 훨씬 더 많은 "공간"이있는 반면 직장암은 훨씬 더 좁은 지점에서 발생합니다. 따라서 직장암은 주변 조직으로 퍼질 가능성이 더 큽니다.
- 수술 : 결장암 수술은 질병의 어느 단계에서나 권장 될 수 있지만 화학 요법이나 방사선 요법없이 단독으로 수술은 일반적으로 1 단계와 2 단계에 처방됩니다. 반면 직장암 수술은 1 단계에서 3 단계까지 수행 할 수 있습니다. 화학 요법 및 방사선 요법과 함께.
- 수술의 어려움 : 대장 암 수술은 직장암에 비해 훨씬 간단합니다. 직장 수술을 사용하면 종양에 접근하고이를 둘러싼 많은 구조를 피하는 것이 더 어렵습니다.
- 결장루 : 직장암 수술을받은 사람들은 영구적 인 결장루의 가능성이 더 큽니다. 항문 괄약근을 제거해야하는 경우가 많기 때문에 교체하거나 재건 할 수 없습니다.
- 방사선 요법 : 방사선은 일반적으로 결장암에 사용되지 않지만 직장암 (주로 2 기 또는 3 기)에 사용됩니다.
- 화학 요법 : 대장 암에 대한 화학 요법은 종종 3 단계와 4 단계 (때로는 2 단계) 수술의 보조제로 사용됩니다. 직장암의 경우 1 기 질환에서도 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
- 수술 후 합병증 : 직장암 환자는 단기적인 의학적 합병증에 더 취약한 결장암 수술 환자와 비교할 때 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
대장 암 연구
또한 결장의 오른쪽에서 발생하는 암 (상행 결장)과 왼쪽에서 발생하는 암 (하행 결장, S 자 결장, 직장) 사이에는 상당히 큰 차이가있는 것으로 보입니다.
우리는 이미 오른쪽의 조직이 왼쪽의 조직과 다른 세포를 가지고 있다는 것을 알고 있습니다. 배아 발달의 흔적입니다. 데이터에 따르면 좌측 암의 생존율은 우측 암보다 더 나은 경향이 있습니다. 이러한 결과가 중요하다고 간주되지만 이것이 치료 방법을 바꿀지 여부는 아직 결정되지 않았습니다.
유전학에 대한 우리의 이해가 향상됨에 따라, 우리는 이러한 암에 대한 일반적인 유전자 돌연변이와 분자 적 기반에서 차이점을 찾기 시작했습니다. 이러한 차이를 더 잘 이해함으로써 과학자들은 이러한 고유 한 세포를 구체적으로 표적으로 삼아 질병을 제어하고 심지어 근절 할 수있는 면역 학적 및 생물 유전 학적 접근법을 찾기를 희망합니다.
