교원 성 대장염이란 무엇입니까?
2020 년 4 월 식품의 약국 (FDA) 모든 형태의 처방전 및 비처방 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거하도록 요청했습니다. 그들은 일부 라니티딘 제품에 허용되지 않는 수준의 NDMA, 즉 발암 가능성이있는 물질 (또는 암을 유발하는 화학 물질)이 존재하기 때문에이 권고를했습니다. 라니티딘 처방을받는 사람들은 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의해야합니다. OTC 라니티딘을 복용하는 사람들은 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의해야합니다. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침에 따라 또는 FDA의 지침에 따라 폐기해야합니다. 지도.
콜라겐 성 대장염은 결장 내벽 아래에 두꺼운 콜라겐 밴드를 특징으로하는 미세한 대장염의 일종입니다.
이 기사에서는 콜라겐 성 대장염의 증상, 원인 및 치료에 대해 알아 봅니다.
교원 성 대장염이란 무엇입니까?
이미지 크레딧 : Nephron, (2010, 11 월 6 일)
콜라겐 대장염은 결장 내벽 아래에 두꺼운 비탄성 콜라겐 밴드가 특징 인 미세 대장염의 한 유형입니다. 콜라겐은 신체 구조 단백질의 일종입니다.
원인이되는 염증은 현미경으로 만 볼 수 있기 때문에 일종의 미세 대장염으로 설명됩니다. 대부분의 염증성 장 질환과 달리 콜라겐 성 대장염은 대장 암의 위험 인자로 간주되지 않습니다.
현미경 대장염이라는 용어는 일반적으로 콜라겐 성 대장염과 림프 구성 대장염을 모두 나타냅니다. 두 조건 모두 동일한 징후, 증상, 진단 테스트 및 치료 과정을 공유합니다.
일부 연구에 따르면 콜라겐 성 대장염과 림프 구성 대장염은 실제로 동일한 상태의 다른 단계 일 수 있습니다.
콜라겐 성 대장염은 45 세 이상의 성인에서 가장 높은 발병률을 보이는 희귀 질환으로 간주됩니다.
100,000 명 중 약 42 명만이 교원 성 대장염으로 진단됩니다.
조짐
교원 성 대장염 증상의 심각도, 빈도 및 기간은 다양합니다. 이 상태를 가진 사람들은 빈번한 증상을 경험할 때 재발을 경험할 수 있고 증상이 거의 없거나 전혀 없을 때 완화 기간을 경험할 수 있습니다.
어떤 사람들은 고통스럽고 장애를 일으키는 증상을 보일 수 있지만 다른 사람들은 경미한 불편 함 만 경험합니다. 그리고 많은 사람들이 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 재발을 경험하지만 다른 사람들은 몇 달에서 몇 년 동안 지속되는 증상을 보입니다.
교원 성 대장염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 만성 묽은, 비 혈액 성 설사 또는 묽은 대변, 종종 매일 3 ~ 20 회
- 복부 경련 및 통증
- 탈수
- 체중 감량
- 메스꺼움 및 구토
- 팽만감과 가스
- 피로
- 특히 밤에 대변 실금 또는 우발적 인 배변
- 영양 감소
- 빈혈증
원인
콜라겐 대장염은 대장 인 결장에 영향을 미칩니다. 결장은 소장에서 소화 된 음식의 액체 혼합물을 취하여 몸에서 제거하기 위해 직장으로 전달하기 전에 고체 대변으로 전환합니다.
콜라겐 성 대장염은 대장을 감싸는 상피 또는 세포의 기저층에 일반적인 염증을 일으 킵니다.
대장 상피 세포는 소화를 돕고 신체의 면역 체계와 장에있는 건강한 미생물 군집 사이의 관계를 유지하기 때문에 장기의 전반적인 성능에 매우 중요합니다.
박테리아 및 바이러스와 같은 수조의 미생물이 위장관에 살고 소화를 돕습니다.
결장 상피 세포가 손상되거나 파괴되면 다양한 소화기 증상이 나타납니다. 교원 성 대장염의 경우, 상피 세포를 지원하는 결합 조직 단백질 인 콜라겐 층이 정상보다 약 5 배 두꺼워집니다.
다른 많은 염증성 위장 질환과 마찬가지로 연구자들은 콜라겐 성 대장염이 발생하는 이유를 확신하지 못합니다. 대부분의 연구에 따르면 유전 적 근거가 있으며 다른자가 면역 질환과 관련이있을 수 있습니다.
콜라겐 성 대장염의 제안 된 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 유전 적 이상
- 셀리 악병, 그레이브스 병, 크론 병, 궤양 성 대장염, 하시모토 갑상선염, 류마티스 성 관절염, 건선과 같은자가 면역 질환
- 특정 유형의 약물
- 담즙산 흡수를 방해하는 상태
- 박테리아, 바이러스 및 곰팡이 감염
- 흡연
콜라겐 성 대장염의 발병과 가장 일반적으로 관련된 약물 중 일부는 다음과 같습니다.
- 이부프로펜, 나프록센 및 아스피린과 같은 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)
- 란소프라졸 (Prevacid)
- sertraline (Zoloft)
- 아카보스 (Prandase, Precose)
- 라니티딘 (Tritec)
- 티클로피딘 (Ticlid)
- 양성자 펌프 억제제 (PPI)
- 스타틴
- 베타 차단제
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
위험 요소
모든 연령의 사람들이 교원 성 대장염에 걸릴 수 있지만이 질환의 발병 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 50 세 이상. 어린이의 일부 사례가보고되었지만 약 75 %의 사례가 50 세 이상에서 발생합니다.
- 여성이다. 여성은 남성보다 교원 성 대장염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
- 흡연.
- 일부 약물. 여러 가지 위장, 소화기, 수면 및 기분 약물이 콜라겐 성 대장염과 관련이 있습니다.
- 자가 면역 질환이 있습니다.
- 가족 역사. 자가 면역 질환의 가족력이 있거나 일종의 대장염이있는 사람들은 콜라겐 성 대장염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
진단
소화기 및 위장 질환을 전문으로하는 위장병 전문의 또는 의사가 일반적으로 콜라겐 성 대장염을 진단하고 치료합니다.
위장병 전문의는 신체 검사를 시작하여 시작할 수 있습니다. 그런 다음 환자의 가족 및 병력, 생활 습관, 식습관, 흡연 여부, 사용하는 약에 대해 질문합니다.
콜라겐 성 대장염을 진단하기 위해 위장병 전문의는 대장의 여러 부분에서 여러 번의 생검을 받아야합니다.
결장 생검은 항문에 내시경을 삽입하는 결장 내시경 검사 또는 결장 내시경 검사가 필요합니다. 내시경은 의사가 장 내부를 볼 수 있도록 작은 카메라가 달린 플라스틱 튜브입니다.
이 조직 샘플은 현미경으로 조직 생검을 분석 할 병리학 자에게 보내집니다.
많은 의사들은 진단 과정의 일부로 다른 염증성 위장 질환의 존재를 배제하기 위해 추가 의료 검사를 사용할 것입니다.
추가 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액 검사
- 대변 검사
- 엑스레이
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 자기 공명 영상 (MRI) 스캔
치료
대부분의 경우 교원 성 대장염은 치료에 잘 반응합니다. 그리고 어떤 경우에는 증상이 의학적 개입 없이도 해결됩니다.
먼저 의사는 교원 성 대장염과 관련된 약물 사용을 중단하라고 조언합니다.
증상을 줄이거 나 해결하는 데 도움이되는 다양한 약물이 존재합니다. 대부분의 연구에 따르면 부데소니드는 콜라겐 성 대장염에 대한 효과적인 첫 번째 요법입니다.
콜라겐 성 대장염 치료를 돕기 위해 처방되는 기타 일반적인 약물은 다음과 같습니다.
- 설사약, 일반적으로 비스무트 서브 살리 실 레이트, 디페 녹실 레이트 또는로 페라 미드를 함유하는 약물,
- 차전자피 (메타 무실)와 같은 대변을 늘리기위한 보충제
- 콜 레스 티라민
- 메살라 민
- 항생제
증상이 호전되지 않으면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 면역 반응의 일부를 차단하는 항 TNF 요법
- 면역 조절제
몇 가지 생활 방식을 선택하는 것도 일반적으로 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 금연
- 건강한 체중과 혈압 유지
- 정기적으로 운동
- 수분 유지
- 이부프로펜 및 아스피린과 같은 처방전없이 살 수있는 NSAID의 과도한 사용 방지
드문 경우, 일반적으로 심각한 증상이 다른 형태의 치료에 반응하지 않는 경우 의사는 콜라겐 성 대장염 치료를위한 수술을 권장 할 수 있습니다.
다이어트
콜라겐 성 대장염의 각 사례는 다양하지만 특정 음식과 화학 물질은 증상의 심각성을 높이고 심지어 발적을 유발하는 것으로 생각됩니다.
교원 성 대장염이있는 사람이 무엇을 먹어야하고 먹지 않아야하는지에 대해 상충되는 정보가 많지만 다음과 같은식이 변화는 증상을 완화하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 카페인과 인공 설탕 피하기
- 유당 불내증 인 경우 유제품 피
- 글루텐이 함유 된 음식 피하기
많은 양의 물을 마시는 것이 필수적이며, 이는 누군가가 설사를 할 때 특히 중요합니다.
교원 성 대장염이있는 사람들은 의사 나 영양사와상의하여 식단에 가장 적합한 방법이 무엇인지 알아 내야합니다.
시야
콜라겐 성 대장염은 수일에서 수개월 동안 지속될 수있는 묽은 비 혈액 성 설사를 유발하는 일종의 미세 대장염입니다.
결장은 대장 내시경 검사에서 정상으로 보이고 현미경으로는 염증의 징후 만 보이기 때문에 다른 형태의 염증성 장 질환 (IBD)과 다릅니다. 그것은 결장 안감 아래에 두꺼운 콜라겐 층으로 표시됩니다.
증상은 일반적으로 간헐적이며, 이는 대부분의 사람들이 일정 기간 동안 증상이없는 기간 동안 재발을 경험 함을 의미합니다.
콜라겐 성 대장염의 증상은 불편할 수 있으며 탈수 및 영양 실조로 이어질 수 있습니다. 그러나 증상은 약물 및식이 조절로 관리 할 수 있습니다.
다른 유형의 염증성 위장 질환과 달리 콜라겐 성 대장염은 대장 암의 위험을 증가시키는 것으로 생각되지 않습니다.
