건선과 건 선성 관절염 : 연관성은 무엇입니까? - 유전학

건선 및 건 선성 관절염 : 연관성이 있습니까?

건 선성 관절염과 건선은 건선 질환의 한 유형입니다. 건 선성 관절염은 관절통과 뻣뻣함을 유발하고 건선은 주로 피부와 관련되지만 종종 함께 발생합니다.

건선 환자의 약 10-30 %가 건 선성 관절염에 걸릴 것입니다.

두 상태 모두 장기적이며 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있지만 치료를 통해 증상을 완화하고 질병 진행을 늦출 수 있습니다.

이 기사는 건선과 건 선성 관절염의 연관성을 탐구합니다. 또한 각 상태의 원인, 증상 및 치료법을 살펴 봅니다.

건선과 건 선성 관절염의 연관성

유전학은 건선과 건 선성 관절염 모두에 기여합니다.

건선과 건 선성 관절염은 관련이 있지만 별개의 상태입니다.

건선은 피부 세포를 너무 빨리 재생시켜 피부에 붉고 비늘 모양의 발진과 특징적인 은빛 플라크를 유발합니다.

건 선성 관절염은 관절에 염증을 일으 킵니다. 이로 인해 관절이 뻣뻣하고 부어 오르고 아프며 장기적인 손상을 입을 수 있습니다. 건 선성 관절염은 하나 또는 여러 개의 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

질병이 관련되어 있지만 건선과 건 선성 관절염이 반드시 서로를 예측하는 것은 아닙니다. 건선이있는 많은 사람들은 건 선성 관절염에 걸리지 않는 반면, 일부 사람들은 건선이없는 건 선성 관절염에 걸립니다.

건선의 중증도는 누군가가 건 선성 관절염에 걸릴지 여부를 예측하지 못합니다.

그럼에도 불구하고 두 가지 조건에는 연관성과 유사성이 있습니다. 신체의 염증을 유발하는 면역 반응은 두 가지 상태의 증상을 유발합니다. 이 염증은 발진이나 관절통을 유발합니다.

건선은 매우 불편할 수 있으며,이 질환을 가진 사람의 거의 60 %가 일상 생활에 지장을 준다고 말합니다. 어떤 사람들은 건선의 증상이 정신 건강과 자존감에 영향을 미친다는 것을 알게됩니다.

건 선성 관절염은 피부 증상을 일으키지 않더라도 관절을 쇠약하게하고 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다.

의사는 건선 및 건 선성 관절염으로 인한 면역 반응과 염증을 조절하는 데 도움이되는 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다. 올바른 치료를 통해 건선 질환이있는 사람들은 정상적인 일상 활동을 계속할 수 있습니다.

건선과 건 선성 관절염의 원인은 무엇입니까?

건선과 건 선성 관절염의 증상은 신체의 면역 체계가 오작동하여 염증을 유발할 때 발생합니다.

건선에서는 잘못된 반응으로 인해 피부 세포가 너무 빨리 성장하여 표면에 피부 세포가 축적됩니다. 이 세포는 비늘 모양의 발진으로 나타납니다.

건 선성 관절염에서 염증은 관절에 영향을 미칩니다. 환자가 치료를받지 않으면 영구적 인 손상이 발생할 수 있습니다.

의사들은 아직 건선과 건 선성 관절염의 정확한 원인을 알지 못합니다. 그러나 그들은 유전학이 두 조건 모두에 기여한다는 것을 알고 있습니다.

건선 환자 3 명 중 1 명은 가족 중에 건선 환자가 있다고 말합니다. 또한, 건 선성 관절염 환자의 약 40 %가 건 선성 질환을 앓고있는 가족이 있습니다.

그럼에도 불구하고 많은 사람들은 건선 질환에 대한 유전자를 가지고 있으며 결코 발병하지 않습니다. 건선 질환에 걸리려면 특정 유전자와이를 활성화시키는 "트리거"가 있어야합니다.

건선 질환의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

패 혈성 인두염 또는 감기와 같은 감염
스트레스
베인 상처, 벌레 물림 또는 일광 화상과 같은 피부 손상
문신이나 피어싱
특정 약물
추운 날씨
건조한 실내 공기
담배 또는 흡연
과도한 알코올 사용

이러한 방아쇠는 건선을 유발할 수 있으며 발적을 유발할 수도 있습니다. 플레어는 증상이 악화되는주기입니다. 트리거는 사람마다 다르며 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다.

건선 및 건 선성 관절염의 증상

플라크 건선은 가장 흔한 유형의 건선입니다.

건선 및 건 선성 관절염 증상은 종종 주기적으로 나타났다가 사라집니다. 발적 중에 악화 된 후 개선 될 수 있습니다. 증상은 또한 다른시기에 신체의 다른 부위에 영향을 미치면서 움직일 수 있습니다.

건선에는 5 가지 주요 유형이 있으며, 각각 고유 한 유형의 발진 또는 일련의 피부 변화가 있습니다.

판상형 건선. 이것은 가장 일반적인 유형입니다. 플라크라고 불리는 은백색 덮개가있는 붉은 반점을 일으 킵니다. 종종 두피, 팔꿈치, 무릎, 허리, 손톱에 영향을 미칩니다.
거상 건선. 이것은 두 번째로 일반적인 유형입니다. 피부에 작은 붉은 점이 생깁니다. 스트렙 감염은 종종 어린이나 청년에게 영향을 미치는 구상성 건선을 유발할 수 있습니다.
역 건선. 이 유형은 사타구니와 겨드랑이와 같이 피부가 자연적으로 접히는 부위에 매우 붉고 부드럽고 반짝이는 발진을 유발합니다.
농포 성 건선. 이로 인해 종종 손과 발에 흰색 고름이있는 붉은 물집이 생깁니다. 물집은 전염성이 없거나 감염되지 않았습니다.
적혈구 건선. 이것은 가장 희귀하고 가장 심각한 유형입니다. 그것은 신체의 많은 부분에 매우 붉고 불 같은 발진을 일으 킵니다. 잘 조절되지 않는 플라크 건선이있는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

건 선성 관절염은 다른 형태의 관절염과 다릅니다. 의사가 상태 진단을 돕기 위해 자주 사용하는 두 가지 독특한 징후가 있습니다.

Enthesitis. 이것은 힘줄이나 인대가 뼈에 결합되는 부위에 아프거나 부드러운 반점이 나타날 때 발생합니다. 여기에는 뒤꿈치 뒤쪽, 발바닥, 팔꿈치, 갈비뼈, 척추 및 골반 영역과 같은 영역이 포함됩니다.
Dactylitis. 이것은 손가락이나 발가락 전체가 매우 부어 있거나 소시지처럼 보일 때 발생합니다. 이것은 하나 또는 여러 자리에 영향을 미칠 수 있습니다.

건 선성 관절염의 다른 징후와 증상은 다음과 같습니다.

척추염 : 등을 구부리거나 움직이기 어렵게하는 등이나 목의 뻣뻣함이나 통증
피로
아침에 매우 피곤하고 뻣뻣한 느낌
아프거나, 아프거나, 부어 오른 힘줄
하나 이상의 관절에 욱신 거림, 뻣뻣함, 부기 또는 통증
네일 베드에서 분리되거나 작은 구멍이있는 손톱 또는 발톱
분홍색 눈을 닮은 아프거나 적목 현상

진단

의사는 단순히 피부를 검사하고 증상과 가족력에 대해 논의하여 건선을 진단 할 수 있습니다.

피부 샘플이나 생검을 채취하여 현미경으로 볼 수 있습니다. 건선을 확인하기위한 혈액 검사 나 기타 실험실 검사는 없습니다.

건 선성 관절염을 진단하기 위해 의사는 환자의 증상과 가족력을 검토 할 수 있습니다. 그들은 또한 관절염과 손가락 관절염을 포함하여 건 선성 관절염의 뚜렷한 징후를 확인할 가능성이 있습니다.

의사는 관절을보기 위해 X- 레이, MRI 또는 초음파와 같은 검사를 지시 할 수 있습니다. 그들은 혈액 검사를 사용하여 다른 형태의 관절염이나 관절통을 유발할 수있는 다른 의학적 상태를 배제 할 수 있습니다.

치료

의사는 증상이 얼마나 심한 지에 따라 건선 질환에 대한 약물 및 치료법을 선택하도록 도울 수 있습니다. 모든 사람을위한 단일 치료법은 없습니다.

증상 치료

건선 및 건 선성 관절염 증상에 대한 몇 가지 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

일반 의약품. 진통제 및 소염제는 경미하고 간헐적 인 건 선성 관절염 통증을 완화 할 수 있습니다.
살리실산 또는 콜타르. 살리실산 또는 콜타르가 함유 된 크림, 샴푸 및 세척제는 일부 사람들의 비늘을 제거하고 가려움증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
국소 크림. 처방 국소 크림은 피부 세포 회전율을 늦추고 염증을 낮추어 피부 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
라이트 테라피. 의사는 자외선을 사용하여 건선 비늘을 제거하는 광선 요법 또는 광선 요법을 처방 할 수 있습니다. 태닝 베드는 이러한 목적에 효과적이거나 안전하지 않습니다.
코르티코 스테로이드 주사. 코르티코 스테로이드 용액을 주사하면 관절의 염증과 부종을 완화 할 수 있습니다.

장기 치료

다음 약물은 건선 질환으로 이어지는 근본적인 과정을 표적으로합니다.

선택은 환자에게 관절 염증, 피부 침범 또는 둘 다가 있는지 여부에 따라 다릅니다. 개인에게 피부 증상 만있는 경우 의사는 건선의 유형을 고려하고 증상의 심각성을 고려합니다.

생물학적 약물. 2018 년에 건 선성 관절염 치료를위한 새로운 지침은 새로운 진단을받은 대부분의 사람들에게 생물학적 약물을 권장했습니다. 2019 년 건선 치료 지침은 증상의 유형과 심각도에 따라 생물학적 제제 사용을 권장했습니다. 생물학적 제제는 부작용을 일으킬 수 있으며 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 의사는 개인이 최선의 치료법을 결정하도록 도울 수 있습니다.
전신 약물 : 생물학적 요법을 사용할 수없는 경우 의사는 apremilast (Otezla) 또는 tofacitinib (Xeljanz)와 같은 경구 소분자 (OSM)로 알려진 전신 약물을 권장 할 수 있습니다.
질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARDs) : DMARD에는 염증과 건선 관절염의 추가 관절 손상을 예방하는 데 도움이되는 다양한 전신 약물이 포함됩니다.

경우에 따라 건 선성 관절염 환자는 손상된 관절을 복구하거나 교체하는 수술을 통해 도움을받을 수 있습니다.