난소 암이란?
난소 암은 난소에서 시작되는 암 성장을 말합니다. 이것은 알을 생산하는 여성 신체의 일부입니다.
난소 암은 현재 미국에서 암 관련 사망의 5 번째로 흔한 원인입니다. 즉, 미국 암 협회 (ACS)에 따르면 지난 20 년 동안 미국에서 난소 암으로 인한 사망이 감소하고 있습니다.
ACS는 2019 년에 약 22,530 명이 난소 암 진단을받을 것으로 추정합니다. 약 13,980 명이이 상태로 사망 할 가능성이 있습니다.
증상을 인식하는 방법과 증상이 발생할 경우 예상되는 사항에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
조짐
대부분의 난소 암은 난소의 상피 또는 외부 내벽에서 시작됩니다. 초기 단계에서는 증상이 거의 또는 전혀 없을 수 있습니다.
증상이 발생하면 월경 전 증후군, 과민성 대장 증후군 또는 일시적인 방광 문제와 같은 다른 상태의 증상과 유사 할 수 있습니다. 그러나 난소 암에서는 증상이 지속되고 악화됩니다.
초기 증상은 다음과 같습니다.
- 골반의 통증 또는 압박
- 예기치 않은 질 출혈
- 등이나 복부의 통증
- 팽만감
- 먹을 때 빠르게 포만감
- 더 빈번한 배뇨와 같은 배뇨 패턴의 변화
- 변비와 같은 배변 습관의 변화
이러한 증상이 2 주 이상 지속되면 의사를 만나야합니다.
또한 다음이있을 수 있습니다.
- 메스꺼움 및 소화 불량
- 식욕 감퇴
- 체중 감량
- 숨가쁨
- 피로
암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 증상이 바뀔 수 있습니다.
여기에서 난소 암의 초기 증상에 대해 자세히 알아보십시오.
원인 및 위험 요소
난소 암은 신체의이 부위에있는 세포가 통제 할 수없는 방식으로 분열하고 증식 할 때 발생합니다.
난소 암이 발생하는 이유는 명확하지 않지만 전문가들은 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
가족 역사
난소 암이나 유방암 병력이있는 가까운 친척이 있으면 스스로 난소 암에 걸릴 확률이 높아집니다.
다음의 돌연변이에 대한 유전자 검사를 받고 있습니다. BRCA 유전자는 누군가가 난소 암과 유방암의 위험이 더 높은지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
나이
난소 암의 약 50 %가 63 세 이후에 발생합니다.
생식 역사
한 번 이상의 만삭 임신을하면 난소 암 위험이 낮아집니다. 여성이 임신을 많이할수록 위험이 낮아지는 것 같습니다. 모유 수유도 위험을 낮출 수 있습니다.
그러나, 나중에 (35 세 이후) 아이를 갖거나 아이를 갖지 않는 것은 더 높은 위험과 관련이 있습니다.
일부 유형의 불임 치료를 사용하는 사람들은 경계 세포가 발생할 가능성이 더 높을 수 있지만 모든 연구에서이를 확인하는 것은 아닙니다.
현장 암종 또는 암이 될 수있는 비정상 세포에 대해 자세히 알아보십시오.
피임약이나 주사 가능한 피임 호르몬을 사용하는 여성도 위험이 낮은 것으로 보입니다.
유방암
유방암 병력이있는 사람들은 난소 암에 걸릴 확률이 더 높은 것으로 보입니다. 이것은 변경 사항 때문일 수 있습니다. BRCA 유전자.
이러한 이유로이 유전자 돌연변이에 대해 양성 판정을받은 유방암 환자 중 일부는 예방 요법으로 난소 절제술 또는 난소 제거 수술을 선택할 수 있습니다.
호르몬 요법
폐경 후 호르몬 대체 요법 (HRT)을 받으면 난소 암 위험이 증가하는 것으로 보입니다.
HRT를 오래 사용할수록 위험이 높아집니다. 그러나 치료가 중단 된 후에는 위험이 감소하는 것으로 보입니다.
비만과 과체중
난소 암은 체질량 지수 (BMI)가 30 이상인 사람들에게 더 흔합니다.
부인과 수술
자궁 적출술이라고하는 자궁을 제거하는 수술을 받으면 난소 암의 위험을 1/3까지 줄일 수 있습니다.
HPV
과학자들은 인간 유두종 바이러스 (HPV)와 편도 선암 및 자궁 경부암을 포함한 다양한 암 사이의 연관성을 찾고 있습니다.
2013 년에 메타 분석의 저자들은 난소 암 환자들 사이에서 높은 HPV 비율을 발견했다고보고했습니다. 그러나 그들은 HPV가 원인인지 확인할 수 없었고 추가 연구를 요청했습니다.
여기에서 효과와 예방 방법을 포함하여 HPV에 대해 자세히 알아보십시오.
기타 가능한 위험 요소
일부 유형의 난소 암 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 높은 수준의 안드로겐 또는 남성 호르몬
- 식이 요인
- 활석 가루 사용
그러나 연구자들은 이러한 요인과 난소 암 사이의 연관성을 아직 입증하지 못했습니다.
트랜스젠더의 위험
일부 연구에 따르면 안드로겐 수치가 높으면 난소 암 위험이 높아질 수 있습니다. 이는 전환기에 호르몬 치료를 사용하는 트랜스젠더 남성에게 문제가 될 수 있습니다.
2017 년의 한 연구에 따르면 난소를 제거하면 위험이 낮아질 수 있지만, 저자는 사람들에게 난소 암이 여전히 가능성이 있음을 인식하도록 촉구합니다.
National LGBT Cancer Network는 트랜스젠더가 성 정체성 공개에 대한 우려로 인해 정기적 인 의료 도움을 구하는 데 어려움을 겪을 수 있다고 지적합니다.
그들은 사람들이 친구, 지역 병원 및 보험 회사에 자신의 건강과 몸을 돌보는 데 도움이 될 적절한 의사를 찾도록 요청합니다.
단계
의료 전문가가 난소 암을 진단하는 경우 치료 계획을 결정하기 위해 단계와 등급을 결정해야합니다.
단계는 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지를 나타냅니다. 예를 들면 :
- 국소화 됨 : 암 세포는 난소 또는 나팔관에만 영향을 미치며 다른 곳으로 퍼지지 않았습니다.
- 지역 : 암이 자궁과 같은 인근 기관으로 퍼졌습니다.
- 먼 : 암이 신체의 다른 곳에 존재합니다. 이제 폐나 간과 같은 다른 기관에 영향을 미칩니다.
한편 등급은 암세포가 얼마나 비정상적으로 나타나는지를 나타냅니다.
일반적으로 조기 진단을 받으면 치료가 더 효과적 일 수 있습니다. 그러나 다른 요인이 이에 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 유형은 다른 유형보다 더 공격적이기 때문에 이러한 요소에는 환자의 나이, 전반적인 건강, 암세포의 유형 또는 등급이 포함됩니다.
종류
난소 암은 시작되는 세포의 유형에 따라 30 가지 이상의 유형이 있습니다.
세 가지 일반적인 셀 유형이 있습니다.
- 난소 표면의 내벽에서 발생하는 상피 세포
- 생식을 위해 난자가 될 생식 세포
- 호르몬을 방출하고 난소 구조를 연결하는 간질 세포
상피 종양은 가장 흔하고 가장 침습적입니다. 난소 암 환자의 약 85 ~ 90 %에서 발생합니다.
생식 세포 종양은 종종 양성입니다. 암이되는 경우의 90 %에서 치료가 효과적입니다.
진단
일상적인 선별 검사 나 증상이 난소 암에 걸렸을 가능성이 있음을 시사하는 경우 의사는 일반적으로 다음을 수행합니다.
- 개인 및 가족 병력에 대해 질문
- 골반 검사를하다
또한 다음을 권장 할 수 있습니다.
혈액 검사 :이 검사는 CA-125라는 마커의 높은 수준을 확인합니다.
영상 검사 : 예를 들면 질 경유 초음파, MRI 스캔 또는 CT 스캔이 있습니다.
복강경 검사 : 의료 전문가는 복부의 작은 구멍을 통해 카메라가 부착 된 얇은 튜브를 삽입하여 난소를 확인하고 생검을 위해 조직 샘플을 채취합니다.
생검 : 이것은 조직 샘플의 현미경 검사를 포함합니다.
생검만으로 사람이 암에 걸 렸는지 확인할 수 있습니다. 의료 전문가는 초기 평가의 일부로 또는 종양 제거 수술 후이를 수행 할 수 있습니다.
생검은 무엇을 포함합니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
치료
치료는 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 암의 유형, 단계 및 등급
- 개인의 나이와 전반적인 건강
- 그들의 개인적인 취향
- 치료의 접근성 및 경제성
옵션에는 다음이 포함되는 경향이 있습니다.
수술 : 선택은 암의 유형과 전이 된 정도에 따라 다릅니다. 수술 옵션에는 자궁 적출술, 하나 또는 두 난소 제거, 영향을받은 림프절 제거가 포함됩니다. 의사는 적절한 옵션을 개인과 논의 할 것입니다.
화학 요법 :이 약물은 암세포를 죽이는 것을 목표로합니다. 화학 요법 약물을 경구 또는 주사 또는 주입으로 복용하면 전신에 영향을 미칩니다. 또 다른 옵션은 복강 내 화학 요법입니다. 이 경우 튜브는 암에 걸린 신체 부위에 약물을 직접 전달합니다. 화학 요법은 특히 전신에 영향을 미치는 경우 광범위한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
여기에서 부작용을 포함한 화학 요법에 대해 자세히 알아보십시오.
표적 치료 : 일부 치료법은 암 성장을 촉진하는 특정 세포를 표적으로 삼습니다. 예로는 단일 클론 항체 요법과 혈관 형성 억제제가 있습니다. 표적 치료는 특정 기능을 표적화하여 부작용을 제한하는 것을 목표로합니다.
방사선 요법 :이 기술은 X- 레이를 사용하여 암세포를 죽입니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 복막에 방사성 액체를 도입하는 것입니다. 이것은 진행성 난소 암 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
면역 요법 (생물 요법) : 이것은 암으로부터 신체를 방어하는 면역 체계의 능력을 향상시키는 것을 목표로합니다. 백신 요법은 종양을 찾아 죽이는 물질을 주입하는 것입니다. 진행성 난소 암 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
이들 중 일부는 비교적 새로운 유형의 치료법입니다. 일부 사람들은 최신 접근법에 대한 액세스를 제공 할 수있는 임상 시험에 참여하기로 선택할 수 있습니다.
생존율
난소 암의 현재 5 년 생존율은 2008-2014 년에 진단을받은 후 5 년 이상 살았던 사람들의 비율을 반영합니다.
예후는 암의 단계와 유형에 따라 다릅니다. 연령, 전반적인 건강, 치료 접근성과 같은 개별 요인도 생존율에 영향을 미칩니다.
ACS는 세 가지 유형의 난소 암에 대한 수치를 제공합니다.
시야
모든 유형의 난소 암은 사람이 초기 단계에 진단을 받으면 치료할 수 있습니다. 일부 유형은 후기 단계에서도 매우 치료 가능합니다.
난소 암에 대한 생존 통계를 고려할 때, 지난 20 년 동안 의학적 발전으로 전망이 개선되고 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다.
그럼에도 불구하고 정기 검진에 참석하고 증상이 나타나면 도움을 구하는 것이 종종 조기 진단으로 이어질 수 있으며 이는 효과적인 치료를받을 가능성을 높입니다.
큐:
난소 암이 초기 증상을 자주 나타내지 않는 경우 사람들은 암이 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 이 유형의 암에 대한 정기 검진이 있습니까?
ㅏ:
평균 난소 암 위험이있는 사람들에 대한 정기 선별 검사에 대한 권장 사항은 없습니다.
유전 증후군, 유전 적 돌연변이 또는 강한 가족력이있는 사람과 같이 위험이 높은 사람의 경우 의사는 질 경유 초음파 검사 또는 CA-125 마커에 대한 혈액 검사를 권장 할 수 있습니다. 그러나 의사가 선별 검사를 권장할지 여부와 빈도는 개별 요인에 따라 다릅니다.
난소 암의 많은 증상은 심각하지 않은 상태의 증상과 유사합니다. 그러나 몇 주 이상 정기적으로 난소 암 증상을 경험하는 사람은 의사와 상담해야합니다.
Yamini Ranchod, PhD, MS 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
