HIV를위한 단일 정제 요법
의료 서비스 제공자는 항 레트로 바이러스 요법을 사용하여 HIV를 치료할 수 있습니다. 하루에 여러 개의 정제를 복용하거나 여러 약물이 포함 된 단일 알약을 복용해야 할 수도 있습니다.
이 기사에서는 단일 정제 요법 (STR)의 이점을 살펴 봅니다. 또한 의사가 STR에서 일반적으로 처방하는 약품 목록도 제공합니다.
HIV에 대한 STR은 무엇입니까?
의료 서비스 제공자는 약물 조합을 포함하는 항 레트로 바이러스 요법으로 HIV를 치료합니다.
HIV 치료를받는 사람은 일반적으로 매일 2 개 이상의 정제를 복용합니다. 각 약물은 바이러스를 다르게 공격하며 그 조합이 핵심입니다.
STR을 따르는 사람은 두 가지 이상의 항 레트로 바이러스 약물을 조합 한 약을 매일 복용합니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 HIV 치료를 위해 30 가지가 넘는 약물을 승인했으며, 각 약물은 바이러스가 혈액에서 증식하는 것을 방지하기 위해 다르게 작동합니다.
STR의 이점
일부 HIV 요법은 사람들이 하루에 여러 알약을 복용하도록 요구합니다. 이것은 음식이 있든 없든 다른 시간에 다른 정제를 복용하는 것을 의미 할 수 있습니다.
STR은이 약의 수를 1로 줄입니다.
두 개 이상에 비해 매일 한 알씩 복용하면 치료 계획을 쉽게 따를 수 있으므로 항 레트로 바이러스 요법이 더 효과적 일 수 있습니다.
보다 효과적인 치료와 간소화 된 약물 치료를 통해 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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단일 정제 약물 목록 및 정보
아래 목록은 STR에 일반적으로 포함되는 약물에 대한 세부 정보를 제공합니다. 각 약물 조합은 매일 하나의 알약으로 제공됩니다.
Atripla
공식:
- 600 밀리그램 (mg) efavirenz
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 300mg 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트 (테 노포 비르 DF 또는 TDF)
복용 방법 : 졸음을 유발할 수 있으므로 공복과 취침 시간에 알약을 통째로 삼키십시오.
기타 정보 : Atripla는 경증에서 중증의 신장 또는 간 문제가있는 사람에게는 적합하지 않습니다. 또한 체중이 88 파운드 미만인 사람에게는 적합하지 않으며 우울증이나 정신 질환이있는 사람에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
일반적인 부작용 :
- 졸음
- 현기증
- 특이한 꿈
- 집중력 상실
- 설사
- 구역질
- 피로
- 수면 장애
- 높은 콜레스테롤
- 피부 발진 또는 가려움
빅 타르 비
공식:
- 빅 테그 라 비르 50mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 25mg 테 노포 비르 알라 페나 미드 (TAF)
복용 방법 : 알약을 음식과 함께 또는 음식없이 복용하되 알루미늄, 마그네슘 또는 칼슘이 포함 된 제산제를 복용하는 것과 동시에 또는 2 시간 이내에 Biktarvy를 복용하지 마십시오.
기타 정보 : Biktarvy는 심각한 간 또는 신장 문제가있는 사람들에게 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 설사
- 구역질
- 두통
Complera
공식:
- 릴피 비린 25mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 300mg 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트 (테 노포 비르 DF 또는 TDF)
복용 방법 : 식사와 함께 알약을 복용하여 신체가 적절한 양의 약물을 흡수하도록합니다. 이 경우 스무디 나 단백질 음료는 식사로 간주되지 않습니다.
기타 정보 : Complera를 지속적으로 복용하는 것이 특히 중요합니다. 바이러스가 더 쉽게 내성을 개발할 수 있기 때문입니다. 약물 상호 작용은 Complera에 대한 내성을 유발할 수 있습니다. 다른 약물만큼 콜레스테롤을 증가시키지 않으므로 심장병 위험이 높은 사람에게 좋은 선택이 될 수 있습니다. 몸무게가 77 파운드 미만인 사람에게는 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 구역질
- 구토
- 설사
- 두통
- 발진
- 우울증
- 걱정
- 피로
- 현기증
- 졸음
- 높은 콜레스테롤
- 수면 장애
- 피부의 검은 반점, 특히 손바닥과 발바닥
Delstrigo
공식:
- 도라 비린 100mg
- 라미부딘 300mg
- 300mg 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트 (테 노포 비르 DF 또는 TDF)
복용 방법 : 음식의 유무에 관계없이 Delstrigo를 복용하십시오.
기타 정보 :이 약물은 중등도에서 중증의 신장 또는 간 문제가있는 사람들에게 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 현기증
- 설사
- 구역질
- 두통
- 특이한 꿈
- 수면 장애
Genvoya
공식:
- 엘비 테그 라 비르 150 mg
- 코비시 스타트 150mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 10mg 테 노포 비르 알라 페나 미드 (TAF)
복용 방법 : 약을 음식과 함께 복용하십시오.
기타 정보 : Genvoya를 복용하기 전에 신장 기능 검사를 받아야합니다. 심한 간 또는 신장 문제가있는 사람에게는 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 두통
- 구역질
- 설사
- 피로
- 높은 콜레스테롤
줄 루카
공식:
- 50 mg 돌루 테그 라 비르
- 릴피 비린 25mg
복용 방법 : 식사와 함께 알약을 복용하여 신체가 적절한 양의 약물을 흡수하도록합니다. 이 경우 스무디 나 단백질 음료는 식사로 간주되지 않습니다.
기타 정보 : Juluca는 세 가지 약물 요법에서 두 가지 약물 요법으로 전환 할 준비가 된 안정적인 HIV 환자를 대상으로합니다. 이것은 사용 가능한 가장 작은 STR 알약으로 삼키기가 가장 쉽습니다. 심한 신장 문제가있는 사람은 의사가 면밀히 모니터링하는 한이 약을 복용 할 수 있습니다.
일반적인 부작용 :
- 두통
- 설사
Odefsey
공식:
- 릴피 비린 25mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 25mg 테 노포 비르 알라 페나 미드 (TAF)
복용 방법 : 몸이 적절한 양의 약물을 흡수하도록 식사와 함께 Odefsey를 복용하십시오. 이 경우 스무디 나 단백질 음료는 식사로 간주되지 않습니다.
기타 정보 :이 알약은 작아서 삼키기가 더 쉽습니다. Odefsey를 지속적으로 복용하는 것이 특히 중요합니다. 바이러스가 내성을 더 쉽게 개발할 수 있기 때문입니다. 다른 약물만큼 콜레스테롤을 증가시키지 않기 때문에 심장병 위험이 높은 사람에게 좋은 선택이 될 수 있습니다. Odefsey는 체중이 77 파운드 미만인 사람이나 심각한 신장 문제가있는 사람에게는 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 구역질
- 구토
- 두통
- 발진
- 우울증
- 수면 장애
- 현기증
Stribild
공식:
- 엘비 테그 라 비르 150mg
- 코비시 스타트 150mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 300mg 테 노포 비르 디 소프 록실 푸마 레이트 (테 노포 비르 DF 또는 TDF)
복용 방법 : 약을 음식과 함께 복용하십시오.
기타 정보 : Stribild는 심각한 간 문제 또는 중등도에서 중증의 신장 문제가있는 사람에게는 적합하지 않습니다. 또한 임신 한 사람이나 몸무게가 77 파운드 미만인 사람에게는 안전하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 구역질
- 설사
- 특이한 꿈
- 두통
- 신장 손상
Symtuza
공식:
- 800 mg Darunavir
- 코비시 스타트 150mg
- 엠 트리시 타빈 200mg
- 10mg 테 노포 비르 알라 페나 미드 (TAF)
복용 방법 : 약을 음식과 함께 복용하십시오.
기타 정보 : Symtuza는 심한 신장 문제가있는 사람이나 설파 약물이라고도하는 설폰 아미드에 알레르기가있는 사람에게는 적합하지 않습니다.
일반적인 부작용 :
- 설사
- 발진
- 구역질
- 고혈당
Triumeq
공식:
- 50 mg 돌루 테그 라 비르
- 600 mg 아바 카비르
- 라미부딘 300mg
복용 방법 : Triumeq은 음식 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다. 제산제, 완하제, 철제 알약 또는 칼슘 보충제를 섭취하기 전 2 시간 또는 후 6 시간 이내에는 복용하지 마십시오.
기타 정보 : Triumeq을 복용하기 전에 HLA-B * 5701에 대한 혈액 검사를 통해 약물에 대한 알레르기 반응이 유 전적으로 발생할 가능성이 있는지 확인해야합니다.
일반적인 부작용 :
- 두통
- 피로
- 수면 장애
인테그라 제 스트랜드 전달 억제제 또는 INSTI에 대한 내성이있는 사람은 추가 정제를 복용해야합니다.
Triumeq는 체중이 88 파운드 미만인 사람, 중등도에서 중증의 신장 문제가있는 사람 또는 간 문제가있는 사람에게 적합하지 않습니다.
HIV 약물
의사는 HIV 약물을 처방하기 전에 혈액 검사를 실시하여 B 형 간염 바이러스를 확인합니다. 이러한 약물의 대부분은 HIV뿐만 아니라 B 형 간염을 치료하므로 이러한 약물 중 하나를 중단하면 B 형 간염도 악화 될 수 있습니다.
의료 서비스 제공자는 각 약물을 더 자세히 설명하고 가능한 부작용에 대해 논의 할 수 있습니다.
일부 HIV 약물은 다른 약물과 상호 작용합니다. STR을 시작하려는 사람은 처방되거나 처방전없이 살 수있는 약, 약초 요법 또는 보충제를 복용 중인지 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다.
STR vs. 다른 요법
모든 HIV 요법에는 다양한 방식으로 HIV와 싸우는 약물 조합이 포함됩니다. 다음 범주에 속합니다.
- 비뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제 또는 NNRTI
- 뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제 또는 NRTI
- Integrase 가닥 전달 억제제 또는 INSTI
- 프로테아제 억제제 또는 PI
- 진입 억제제
- CCR5 길항제
연구에 따르면 하루에 두 개 이상의 정제가 아닌 하루에 하나의 HIV 약을 복용하는 사람들이 적어도 95 %의 시간 동안 요법을 유지할 가능성이 더 높습니다.
95 % 미만의 시간 동안 약물을 복용하는 것이 항 레트로 바이러스 약물이 HIV를 효과적으로 억제하는 것을 방지 할 수 있기 때문에 이러한 준수는 중요합니다. 또한 바이러스가 약물에 대한 내성을 유발할 수 있습니다.
사람들은 단일 정제에 약물을 조합하기 때문에 다른 요법에 비해 STR을 따를 경우 더 많은 부작용을 경험할 수 있습니다. 이것은 또한 어떤 약물이 부작용을 일으키는 지 확인하는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
또한 STR에는 고정 용량의 약물이 포함되어 있으므로 의료 서비스 제공자가 용량을 조정할 수 없습니다. 이로 인해 STR은 신장 또는 간 문제와 같은 기존 의학적 상태를 가진 사람들에게 덜 적합합니다.
단일 알약 대 여러 알약
최근 증거에 따르면 단일 알약이 복합 알약보다 더 효과적 일 수 있습니다. 그러나 연구는 혼합되어 있습니다.
Veterans Affairs Medical Center에서 수행 한 2018 년 연구는 항 레트로 바이러스 치료를 처음으로 시작하는 사람들에게 STR의 효과를 다중 정제 요법과 비교했습니다.
연구진은 두 그룹 모두 1 년 동안 약물을 복용 한 후 HIV 억제를 측정했습니다. 그들은 HIV 억제가 밀리 리터당 400 카피 미만의 바이러스 부하를 갖는 것으로 정의했습니다.
저자는 STR을 사용하는 참가자의 84.4 %가 HIV 수준을 억제했다고보고했으며, 다중 정제 요법을 사용하는 참가자의 77.6 %에 비해 높았습니다.
연구자들은 두 그룹이 비슷한 규칙 성을 가지고 연대를 따랐기 때문에 STR이 더 나은 결과를 얻은 이유를 확신하지 못합니다. 그러나 두 요법 모두 다른 조합의 약물을 포함하여 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
또 다른 연구에 따르면 사람들은 약을 적게 사용하면 치료 계획을 따를 가능성이 더 높습니다. STR이 매일 2 정씩 복용하는 것보다 HIV를 더 잘 억제한다는 증거는 없습니다.
STR이 더 효과적인지 여부와 다중 정제 요법에서 다른 결과를 얻는 방법을 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.
요약
HIV에 대한 STR을 따르는 것은 항 레트로 바이러스 약물 조합이 포함 된 매일 약을 복용하는 것입니다.
일반적으로 사람들은 여러 개의 정제보다 하루에 하나의 정제를 복용하는 것이 더 쉽다고 생각하므로 STR은 사람들이 치료 계획을 지속적으로 따르도록 도울 수 있으며 이는 HIV로 건강을 유지하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다.
최선의 HIV 치료법을 결정할 때 개인과 의료진은 다음 사항을 고려해야합니다.
- 가능한 부작용
- 다른 현재 약물
- 기존의 건강 상태
- 사람이 이전에 HIV 약물에 대한 내성을 경험했는지 여부
- 사람이 매일 복용해야하는 약의 수
최선의 치료 과정을 찾는 데 도움이 될 의료 서비스 제공자와 옵션에 대해 논의하십시오.
