치주염 : 치료, 가정 요법 및 증상 - 치과

치주염이란?

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치주염 또는 잇몸 질환은 치아를지지하는 연조직과 뼈를 손상시키는 일반적인 감염입니다. 치료하지 않으면 치아 주변의 치조골이 천천히 점진적으로 손실됩니다.

"치주염"이라는 이름은 "치아 주변의 염증을 의미합니다."라는 의미입니다. 박테리아와 같은 미생물은 치아 표면과 치아를 둘러싼 주머니에 달라 붙어 번식합니다. 면역 체계가 반응하고 독소가 방출되면 염증이 발생합니다.

치료되지 않은 치주염은 결국 치아 손실을 초래합니다. 뇌졸중, 심장 마비 및 기타 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

치아 표면에 생기는 끈적하고 무색의 막인 세균 플라크는 치주 질환의 가장 흔한 원인입니다. 플라그가 제거되지 않으면 굳어 치석 또는 미적분을 형성 할 수 있습니다.

대부분의 치주염은 좋은 치아 위생을 통해 예방할 수 있습니다.

치주염에 대한 빠른 사실

치주염 또는 잇몸 질환은 뼈와 잇몸을 포함한 치아 주변 부위에 영향을 미칩니다.
치아 주변에 박테리아와 플라크가 쌓이고 면역 체계가 반응을 일으킬 때 발생합니다.
좋은 구강 위생은 치료와 예방의 일부이지만 때로는 수술도 필요합니다.
흡연은 잇몸 질환 및 치료 효과가 없을 위험을 증가시킵니다.
잇몸 질환과 심장 질환과 같은 신체의 다른 상태 사이에는 연관성이있는 것으로 보입니다.

치료

치료의 주요 목적은 치아 주변의 주머니에서 박테리아를 제거하고 뼈와 조직의 추가 파괴를 방지하는 것입니다.

좋은 구강 위생

부드러운 솔과 불소 치약으로 정기적으로 양치하면 잇몸 질환을 예방할 수 있습니다.

치아와 잇몸이 건강하더라도 감염을 예방하기 위해 매일 좋은 구강 위생을 따라야합니다.

적절한 치과 치료에는 하루에 두 번 이상이를 닦고 하루에 한 번 치실을 사용하는 것이 포함됩니다. 치아 사이에 충분한 공간이 있으면 치간 브러시를 사용하는 것이 좋습니다.

소프트 픽은 치아 사이의 공간이 더 작을 때 사용할 수 있습니다. 관절염 및 손재주 문제가있는 환자는 철저한 청소를 위해 전동 칫솔을 사용하는 것이 더 낫다는 것을 알 수 있습니다.

치주염은 만성 또는 장기적인 염증성 질환입니다. 좋은 구강 위생이 유지되지 않으면 재발합니다.

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확장 및 정리

치주 건강을 회복하기 위해 치태와 치석을 제거하는 것이 중요합니다.

의료 전문가는 잇몸 선 아래를 청소하기 위해 스케일링 및 파편 제거를 수행합니다. 이것은 수공구 또는 플라크와 치석을 분해하는 초음파 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 치아 뿌리의 거친 부분을 매끄럽게하기 위해 치근 계획이 수행됩니다. 박테리아는 거친 패치 내에 자리를 잡고 잇몸 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

플라크와 미적분의 양에 따라 한두 번의 방문이 필요할 수 있습니다.

청소는 일반적으로 1 년에 두 번, 플라그가 얼마나 축적되는지에 따라 더 자주 권장됩니다.

약물

여러 가지 약용 구강 세정제 및 기타 치료법을 사용할 수 있습니다.

클로르헥시딘과 같은 처방 항균 구강 세정제 : 잇몸 질환을 치료할 때와 수술 후 박테리아를 제어하는 데 사용됩니다. 환자는 일반 구강 세정제처럼 사용합니다.

살균 칩 : 이것은 클로르헥시딘으로 채워진 작은 젤라틴 조각입니다. 그것은 박테리아를 통제하고 치주 주머니 크기를 줄입니다. 루트 플래닝 후 주머니에 배치됩니다. 약물은 시간이 지남에 따라 천천히 재 밀봉됩니다.

항생제 젤 :이 젤에는 항생제 인 독시사이클린이 포함되어 있습니다. 박테리아를 제어하고 치주 주머니를 줄이는 데 도움이됩니다. 스케일링 및 루트 플래닝 후 주머니에 배치됩니다. 천천히 방출되는 약물입니다.

항생제 마이크로 스피어 : 항생제 인 미노사이클린을 포함하는 아주 작은 입자는 스케일링과 뿌리 대패 후에 주머니에 넣습니다. 이 서방 성 약물은 박테리아를 제어하고 치주 주머니 크기를 줄이는데도 사용됩니다.

효소 억제제 : 저용량의 독시사이클린으로 파괴적인 효소를 억제합니다. 일부 효소는 잇몸 조직을 분해 할 수 있지만이 약물은 신체의 효소 반응을 지연시킬 수 있습니다. 알약으로 구두로 복용하며 스케일링 및 뿌리 기획과 함께 사용됩니다.

경구 항생제 : 캡슐 또는 정제 형태로 제공되며 경구 복용합니다. 그들은 급성 또는 국소 지속성 치주 감염의 치료를 위해 단기적으로 사용됩니다.

진행성 치주염

좋은 구강 위생과 비수술 적 치료가 효과적이지 않다면 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

옵션은 다음과 같습니다.

플랩 수술 : 의료 전문가는 깊은 주머니에있는 치석을 제거하거나 주머니를 줄여 깨끗하게 유지하기 위해 플랩 수술을 수행합니다. 잇몸이 뒤로 들어 올려지고 타터가 제거됩니다. 그런 다음 잇몸은 제자리에 다시 봉합되어 치아에 밀착됩니다. 수술 후 잇몸은 치유되고 치아 주변에 단단히 밀착됩니다. 어떤 경우에는 치아가 이전보다 더 오래 나타날 수 있습니다.

뼈 및 조직 이식 :이 절차는 파괴 된 뼈 또는 잇몸 조직을 재생하는 데 도움이됩니다. 뼈가 손실 된 곳에 새로운 천연 또는 합성 뼈를 배치하여 뼈 성장을 촉진합니다.

유도 조직 재생 (GTR)은 장벽 막을 사용하여 이들 중 하나 또는 둘 모두가 부족한 부위에서 새로운 뼈와 잇몸 조직의 성장을 지시하는 수술 절차입니다. 치주염으로 인한 조직 재생 및 결함 복구를 목표로합니다.

이 절차에서는 잇몸 조직과 뼈 사이에 그물망 모양의 작은 조각이 삽입됩니다. 이것은 잇몸이 뼈 공간으로 자라는 것을 막아 뼈와 결합 조직이 다시 자랄 기회를줍니다. 치과 의사는 신체가 자연적으로 뼈를 재성장시키는 데 도움이되는 특수 단백질 또는 성장 인자를 사용할 수도 있습니다.

치과 전문가는 연조직 이식을 제안 할 수 있습니다. 여기에는 입의 다른 부분에서 조직을 채취하거나 노출 된 치아 뿌리를 덮기 위해 합성 재료를 사용하는 것이 포함됩니다.

성공은 질병의 진행 정도, 환자가 좋은 구강 위생 프로그램을 얼마나 잘 준수하는지, 흡연 상태와 같은 기타 요인에 따라 달라집니다.

가정 요법

치주염의 영향은 정기적 인 검진과 치료와 지속적인 구강 위생을 통해 멈출 수 있습니다. 이것은 또한 감염이 발생하면 치료의 일부입니다.

다음 사항이 중요합니다.

적절한 칫솔과 치약으로 하루에 두 번 이상이를 닦고 씹는 표면과 치아 옆을 조심스럽게 닦으십시오.
매일 치실이나 치간 브러시를 사용하여 칫솔이 닿지 않는 공간에서 치아 사이를 청소하십시오. 치실은 작은 틈새를 청소할 수 있지만 더 넓은 공간에는 칫솔이 유용합니다.
밀집된 치아, 구부러진 치아, 크라운, 틀니, 충전재 등과 같이 고르지 않은 표면 주변을 청소할 때는 각별히주의하십시오.
양치 후 항균 구강 세정제를 사용하여 박테리아가 번식하는 것을 방지하고 입안의 염증 반응을 줄입니다.

미국 치과 협회 (ADA)에 따르면 다음과 같은 것이 가장 좋습니다.

칫솔모가 부드러운 수동 또는 전동 칫솔로 하루에 두 번 2 분 동안 양치질을합니다.
불소 치약을 사용하다
사용 후 브러시를 잘 헹구고 똑바로 보관하십시오
3 ~ 4 개월마다 칫솔을 교체하십시오.
ADA 승인 표시가있는 브러시를 선택하십시오.

이러한 방식으로 박테리아가 사람간에 전염 될 수 있으므로 브러시를 공유해서는 안됩니다.

조짐

치주염의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

잇몸이 빠지면 치아가 길어 보입니다. 치아 사이에 간격이 나타날 수도 있습니다.

잇몸에 염증이 생기거나 부어 오르고 잇몸이 반복적으로 부어 오름
밝은 빨간색, 때로는 자주색 잇몸
잇몸을 만졌을 때의 통증
치아를 더 길게 보이게하는 퇴행하는 잇몸
치아 사이에 나타나는 여분의 공간
치아와 잇몸 사이의 고름
양치질 또는 치실 사용시 출혈
입안의 금속 맛
구취 또는 구취
느슨한 이빨

환자는 치아가 이전과 같이 맞지 않기 때문에 "물린"느낌이 다르다고 말할 수 있습니다.

치주염과 치은염

치은염은 치주염 전에 발생합니다. 일반적으로 잇몸 염증을 나타내며 치주염은 잇몸 질환과 조직, 뼈 또는 둘 다의 파괴를 나타냅니다.

치은염 : 세균성 플라크가 치아 표면에 축적되어 잇몸이 붉어지고 염증을 일으 킵니다. 양치 중에 치아에서 피가 날 수 있습니다. 잇몸이 자극적이고 귀찮지 만 치아가 느슨하지 않습니다. 뼈나 주변 조직에는 돌이킬 수없는 손상이 없습니다.

치료되지 않은 치은염은 치주염으로 진행될 수 있습니다.

치주염 : 잇몸과 뼈가 치아에서 떨어져 나와 큰 주머니를 형성합니다. 이물질은 잇몸과 치아 사이의 공간에 모이고 해당 부위를 감염시킵니다.

플라크가 잇몸 선 아래 주머니로 퍼지면서 면역 체계가 박테리아를 공격합니다. 치아를 고정하는 뼈와 결합 조직은 박테리아에 의해 생성 된 독소 때문에 분해되기 시작합니다. 치아가 느슨해지고 빠질 수 있습니다. 변경 사항은 되돌릴 수 없습니다.

원인

치아 플라크는 자연적인 과정의 일부로 치아에 모이는 옅은 노란색 생체 형태입니다. 치아의 매끄러운 표면에 부착하려는 박테리아에 의해 형성됩니다. 이를 닦으면 플라그가 사라지지만 하루 정도 지나면 다시 쌓이게됩니다.

제거하지 않으면 미적분이라고도하는 치석으로 굳어집니다. 치석은 플라그보다 제거하기가 더 어렵고 집에서 할 수 없습니다. 전문적인 치료가 필요합니다.

플라크는 치아와 주변 조직을 점진적으로 그리고 점진적으로 손상시킬 수 있습니다. 처음에는 치은염이 발생할 수 있습니다. 이것은 치아 기저 주위의 잇몸 염증입니다.

치은염이 지속되면 치아와 잇몸 사이에 주머니가 생길 수 있습니다. 이 주머니는 박테리아로 가득 차 있습니다.

감염에 대한 면역 체계의 반응과 함께 박테리아 독소가 치아를 제자리에 고정하는 뼈와 결합 조직을 파괴하기 시작합니다. 결국 치아가 헐거워지기 시작하고 빠질 수 있습니다.

아래는 완전히 상호 작용하는 치주 질환의 3D 모델입니다.

마우스 패드 또는 터치 스크린을 사용하여 모델을 탐색하여 치주 질환에 대해 자세히 알아보십시오.

위험 요소

잇몸 질환은 공격적인 박테리아의 수치가 높고 환자의 면역 체계가 약화되면 심각해질 가능성이 더 높습니다.

다음 위험 요소는 치주염의 높은 위험과 관련이 있습니다.

흡연 : 정기적 인 흡연자는 잇몸 문제를 일으킬 가능성이 더 높습니다. 흡연은 또한 치료 효과를 약화시킵니다. 치료에 반응하지 않는 사례의 90 %는 흡연자입니다.

여성의 호르몬 변화 : 호르몬 변화는 사춘기, 임신 및 폐경기에 발생합니다. 이러한 변화는 잇몸 질환 발병 위험을 증가시킵니다.

당뇨병 : 당뇨병을 앓고있는 사람들은 같은 연령대의 다른 사람들보다 잇몸 질환 발병률이 높습니다.

AIDS : 잇몸 질환은 AIDS 환자에게 더 흔합니다.

암 : 암 및 일부 암 치료는 잇몸 질환의 가능성을 높일 수 있습니다.

약물 : 항 고혈압 제나 혈관 확장제 (혈관을 이완시키고 확장시키는 약물)와 같은 약물과 타액을 줄이는 약물은 모두 잇몸 질환의 가능성을 높일 수 있습니다.

유전 적 요인 : 어떤 사람들은 유전 적 요인으로 인해 잇몸 질환에 더 취약합니다.

진단

치과 의사는 일반적으로 징후와 증상을보고 신체 검사를 수행하여 치주염을 진단 할 수 있습니다.

치과 의사는 아마도 잇몸 라인 아래의 치아 옆에 치주 프로브를 삽입 할 것입니다. 치아가 건강하다면 탐침이 잇몸 선 아래로 멀리 떨어지지 않아야합니다. 치주염의 경우, 탐침은 잇몸 라인 아래 더 깊숙이 도달합니다. 치과 의사는 그것이 얼마나 멀리 도달하는지 측정 할 것입니다.

X- 레이는 턱뼈와 치아의 상태를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.