천식 치료법은 무엇입니까?

천식은 사람의기도에 염증과 막힘을 일으키는 만성 장기 질환입니다. 치료법은 없지만 사람들이 상태를 제어하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 많은 조치를 사용할 수 있습니다.

치료는 만성 증상을 확인하고 트리거를 피하는 동시에 심각한 발적시 빠른 완화를받는 사람에 초점을 맞 춥니 다.

의사들은 천식 증상의 재발을 천식 발작이라고 부르며, 그들이 처방하는 치료는 추가 발작을 제한하고 신속한 약물의 필요성을 줄이려고합니다.

또한 치료는 사람의 폐 기능, 활동 수준 및 수면 패턴을 복원하고 유지하는 것을 목표로합니다.

질병에는 다양한 원인이 있고 모든 연령대의 사람들이 가질 수 있기 때문에 대부분의 개인은 다른 행동 계획과 치료 과정을 갖습니다.

이 기사에서는 천식에 대한 관리 옵션을 살펴 봅니다.

천식 조절

증상을 효과적으로 통제하기 위해 천식 행동 계획을 고수하십시오.

천식 치료는 의사와 환자의 치료에 대한 책임이 있습니다.

천식의 영향을 줄이기 위해서는 의사와 협력하고 제안 된 조치 계획을 서신에 따르는 것이 중요합니다.

천식 유발 인자를 피하는 것은 심각한 발작과 만성 증상의 위험을 줄이는 주요 방법입니다.

운동은 잠재적 인 방아쇠이지만 적극적인 신체 요법을 유지하는 것은 건강한 삶의 필수적인 부분입니다. 사람들은 신체 활동 중에 천식 증상을 개선 할 수있는 약물에 대해 의사에게 문의 할 수 있습니다.

천식 행동 계획

의사가 천식을 진단 할 때 원인을 고려합니다. 그럼에도 불구하고, 천식 치료를 기존의 생활 방식에 적응시키는 것은 증상을 억제하기 위해 필요합니다.

천식 행동 계획은 다음을 통해 사람을 안내합니다.

• 올바른 약 복용
• 방아쇠 피하기
• 천식 조절 수준 측정
• 공격에 반응하거나 증상 악화
• 필요한 경우 응급 치료 받기

의사는 개인의 특정한 필요에 따라 행동 계획을 개인화하고 적극적으로 참여해야하는 방법을 안내합니다.

천식 행동 계획을받은 아동은 탁아소, 학교 및 레크리에이션 활동의 베이비 시터 및 감독자,이를 감독 할 수있는 친척 및 친구와 같은 보호자와 공유해야합니다.

필요한 모든 사람들이 행동 계획을 받도록하는 것은 천식 환자가 다른 사람들이 필요한 행동을 시행하도록 할 수 있다는 것을 의미합니다. 결과적으로 심각한 천식 발작의 위험을 줄입니다.

천식 모니터링

일반적으로 처음 진단을받은 후 2 ~ 6 주마다 천식 상담에 참석해야합니다. 그러나 집에서 최대 유량계를 사용하여 치료 진행 상황을 모니터링하면 의사 방문 사이에 질병을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피크 유량계는 사람이 폐에서 나오는 공기 이동의 효과를 측정 할 수 있도록하여 천식 관리를 유지하는 데 도움이되는 간단한 휴대용 도구입니다.

이 미터는 사람이 장치에 바람을 불어 넣은 후 "최대 유량"수치를 나타냅니다. 의사는 환자가 검사를 얼마나 자주 사용해야하는지, 결과를 해석하는 방법, 복용해야하는 약의 양을 판단하는 방법을 알려줄 것입니다.

의사는 매일 아침 점수를 기록하거나 최고 유량계를 간헐적으로 사용하도록 요청할 수 있습니다.

모니터링은 진단 후 2 ~ 3 주 동안 점수를 기록하여 "개인 최고"최고 흐름 수를 찾고 유지하는 것을 목표로합니다.

개인 최고 점수는 약물의 복용량과 전달 방법을 결정합니다. 미래의 점수를 개인의 최고 점수와 비교하여 의사는 치료가 효과가 있는지 측정 할 수 있습니다.

최대 흐름은 또한 증상이 분명해지기 전에 다가오는 천식 발작을 경고 할 수 있습니다.

좋은 천식 조절의 징후

다음이 적용되는 경우 사람은 효과적으로 치료를 적용하고 있습니다.

• 기침 및 숨가쁨은 주당 2 일 이하로 발생합니다.
• 일주일에 2 일 미만으로 신속 구호 의약품이 필요합니다.
• 그들은 좋은 폐 기능을 유지하고 있습니다
• 활동 수준이 정상으로 유지됨
• 천식 증상은 월 1 ~ 2 박 미만으로 잠에서 깨어납니다.
• 응급 치료가 필요하지 않습니다
• 코르티코 스테로이드 치료가 필요한 1 년에 한 번 이하의 천식 발작을 경험하고 있습니다.
• 최고 유량은 개인 최고 수준의 80 % 이상으로 유지됩니다.

좋은 통제는 또한 사람들이 천식 유발 인자와 알레르겐을 피해야한다는 것을 의미합니다.

약

천식 치료에는 두 가지 유형의 약물이 일반적입니다.

한 가지 유형은 일반적으로 천식 발작 및 에피소드로부터 즉각적인 완화를 제공합니다.

다른 유형은기도 염증 감소 및 천식 증상 예방을 포함하여 질병의 장기적인 제어를 지원합니다.

빠른 구호 약물

신속 완화 천식 약물의 주요 형태는 다음을 포함하는 약물 계열 인 베타 2 작용제입니다.

• 메타 프로 테레 놀
• EpiPen 및 EpiPen Jr., Adrenalin 및 Epinephrine Mist에서 사용 가능한 에피네프린
• Ventolin HFA, Proventil 및 Proair를 포함하는 브랜드 이름의 albuterol
• levalbuterol, Xopenex로 사용 가능

대부분의 천식 약물은 흡입기로 경구 투여 할 수 있도록 분말 또는 미스트 형태로 제공됩니다. 흡입기는 약을 "미스트"하여보다 효율적이고 폐로 직접 전달되는 장치입니다.

천식 치료제는 때때로 알약의 형태를 취할 수도 있습니다.

장기 조절 약물

천식이있는 사람은 재발과 지속적인 증상을 줄이기 위해 매일 이러한 약물을 사용해야합니다.

장기 천식 조절에 가장 효과적인 약물은 흡입 코르티코 스테로이드로 알려져 있습니다. 이것들은 염증을 완화시키고 알레르기 항원 및 유발 인자에 대한 사람의 민감성을 감소시킵니다.

그러나이 약에는 입의 곰팡이 감염을 일으키는 아구창과 같은 부작용이 있습니다. 코르티코 스테로이드가 입이나 목에 도달하면 아구창의 위험이 증가합니다.

흡입기 제조업체는 아구창을 방지하기 위해 스페이서 또는 홀딩 챔버를 개발했습니다. 흡입 후 입을 헹구는 것은 유사한 보호 효과를 가질 수 있습니다.

흡입 된 코르티코 스테로이드는 또한 사람이 장기간 복용 할 때 백내장과 골다공증의 위험을 증가시킵니다.

의사는 천식 환자를 위해 장기적으로 다음 약을 처방 할 수 있습니다.

• 분무기를 사용하여 복용하는 크로 몰린을 포함한 항염증제
• 의사가 꽃가루 및 먼지 진드기와 같은 천식 유발 인자에 대한 반응을 줄이기 위해 한 달에 한 두 번 주사로 투여하는 오말리 주맙을 포함한 면역 조절제
• 기도를 열고 천식 환자의 약물 치료 계획에서 코르티코 스테로이드와 함께 나타날 수있는 흡입 형 장기 작용 베타 2 작용제
• 기도의 염증 반응을 차단하기위한 류코트리엔 조절제
• 테오필린,기도를 여는 경구 용 약물

사람들은 일주일에 2 일을 넘지 않는 빠른 구호 흡입기를 사용해야합니다. 대부분의 사람들은 항상 신속 완화 흡입기를 휴대하고 증상을 처음 발견 할 때 약물을 투여합니다.

일반적으로 신속 완화 의약품은 염증을 감소시키지 않으므로 장기적인 상태 조절을 위해 사용을 피해야합니다.

보완 치료

연구자들이 천식 증상에 대한 비 의학적 치료법을 연구했지만, 현재는 천식 관리를위한 기존 치료법 이외의 다른 효과를 확인할 수있는 연구가 없습니다.

아직 확인되지 않은 비 의료 적 치료에는 침술, 호흡 운동 및 위약 약물이 포함됩니다.

또한 보완 기술과 보충제는 잠재적으로 해로운 영향을 미치는 기존 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이는 기존의 의학적으로 감독되는 천식 관리를 대체하지 않습니다.

응급 치료

심각한 천식 발작에 대한 응급 치료가 필요할 수 있습니다.

약물 치료가 천식 발작의 영향을 감소시키지 않거나 최대 유량 측정치가 개인 최고치의 절반 미만인 경우 긴급 치료를 받아야합니다.

숨이 차서 걷기가 매우 어렵거나 불가능 해 지거나 입술이나 손톱이 파랗게 변하기 시작하면 응급 서비스에 전화하거나 응급실에서 치료를 받아야합니다. 이 징후는 환자가 산소 부족을 경험하고 있음을 나타냅니다.

병원은 환자의 산소 공급을 안전한 수준으로 끌어 올리고 일시적으로 약물 복용량을 늘리기 위해 직접 산소를 제공합니다.

응급 요원은 다음과 같은 조합을 관리 할 것입니다.

• 기도를 다시 열기위한 단기 작용 베타 2 작용제 또는 기관지 확장제의 주사 또는 흡입
• 염증을 줄이기위한 경구 또는 정맥 내 스테로이드
• 호흡을 제한하는 신경 전달 물질을 차단하는 항콜린 제
• 통증과 불편 함을 줄이기위한 흡입 마취제
• 기도를 이완시킬 수 있고 심한 경우에만 유용 할 수있는 마취 환각제 인 케타민
• 정맥 주사 (IV) 황산 마그네슘

의사는 호흡 관을 목에 삽입하고 호흡 정지라고하는 호흡이 멈출 수 있다고 생각하는 경우 기계 보조 인공 호흡을 제공 할 수도 있습니다.

특별 고려 사항

천식이있는 일부 사람들은 합병증의 위험을 줄이고 기저 질환을 관리하기위한 특정 요구 사항이 있습니다.

어린 아이들

속약이 어린 아이들의 쌕쌕 거림을 완화시킬 수 있지만, 의사는 증상이 6 세 후에도 계속 될 것 같으면 영유아를 치료하기 위해 장기 조절 약물을 처방 할 수 있습니다.

치료 의사는 종종 어린 소아에서 4 ~ 6 주 동안 천식 치료를 시도하고 증상이 크게 개선되지 않으면 중단합니다.

흡입 된 코르티코 스테로이드는 성장을 늦추는 부작용이 있지만 그 효과는 일반적으로 적으며 치료 첫 몇 개월 동안 만 나타납니다.

노인

노인을위한 천식 치료는 천식 약물과 기존 약물 요법 간의 상호 작용을 방지하기 위해 조정이 필요할 수 있습니다.

다음과 같은 여러 약물이 천식 약물의 효과적인 기능을 예방할 수 있습니다.

• 베타 차단제
• 아스피린
• 진통제
• 항염증제

노인들도 약물을 흡입 한 후 10 초 동안 숨을 참는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그러나 사람은 이러한 어려움을 해결하기 위해 흡입기에 스페이서를 장착 할 수 있습니다.

흡입 된 코르티코 스테로이드가 기여할 수있는 골다공증의 위험 증가는 뼈가 약한 노인에서 더 두드러 질 수 있습니다. 칼슘과 비타민 D 보충제는 뼈의 강도를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

임산부

여성이 임신 중 천식 증상을 조절하여 태아가 발달하는 데 충분한 산소를 공급하는 것이 필수적입니다.

임신 한 여성의 천식은 조산, 출생 체중 감소, 성장 감소 및 태아 사망률을 증가시킵니다.

임신 중 천식 발작의 위험은 천식 약물 복용의 위험보다 큽니다.

테이크 아웃

천식 치료는 누군가가 천식 발작을 경험할 때기도 염증의 장기적인 조절과 신속한 완화에 중점을 둡니다.

많은 사람들이 흡입기 또는 분무기 장치를 사용하여 천식 약물을 안개로 폐에 직접 분산시킵니다. 빠른 완화를 위해 사람들은 에피네프린 및 알부 테롤과 같은 속효성 베타 2 작용제를 사용합니다.

장기 관리는 다른 약물 중에서도 항염증제, 류코트리엔 변형 제 및 면역 조절제를 사용하여기도 부종과 면역 반응으로 인한 공격 위험을 줄입니다.

천식 발작으로 인해 걷거나 말을 할 수 없거나 사지와 입술이 파랗게 변하기 시작하는 경우 긴급 치료를 받아야합니다. 응급 팀은 여러 가지 집중 약물을 결합하여 치료를 시행하고 환자의 호흡을 정상 속도로 되돌립니다.

이 질환이있는 어린 아동과 노인은 종종 전문적인 관리가 필요하며, 임신중인 여성은 천식이있는 경우 태아 합병증의 위험을 줄이기 위해 치료를 받아야합니다.

천식 증상을 올바르게 관리한다면 사람은 완전하고 활동적인 삶을 살 수 있습니다.

스페인어로 기사를 읽으십시오.

큐:

응급 치료를받을 수없는 심각한 발작이있는 경우 어떻게됩니까?

ㅏ:

일반적으로 발작을 경험 한 사람은 당황하기 시작하여 발작을 더욱 악화시킵니다. 가장 먼저 할 일은 침착 함을 유지하고 똑바로 앉아 심호흡을하는 것입니다.

증상이 5 분 이내에 가라 앉지 않거나 악화되면 주변 사람에게 알리거나 가능하면 응급 전화를 걸어 공격을 받고있어 즉각적인 치료가 필요하다고 말하십시오.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.