제왕 절개 후 자궁 내막증 : 알아야 할 사항
제왕 절개로도 알려진 제왕 절개는 자궁 내막증의 위험 요소입니다. 제왕 절개 후 자궁 내막증은 비교적 드물지만 여성이 의사와상의해야 할 잠재적 인 합병증입니다.
2013 년 연구에 따르면 제왕 절개를받은 여성은 병원 내 자궁 내막증 진단을받을 가능성이 더 높습니다. 그들은 또한 제왕 절개 흉터에 자궁 내막증이 발생할 위험이 적다는 것을 발견했습니다.
이 기사에서는 의사가 상태를 진단하고 치료하는 방법을 포함하여 제왕 절개 후 자궁 내막증에 대해 자세히 알아 봅니다.
제왕 절개는 자궁 내막증에 어떤 영향을 줍니까?
자궁 내막증은 일반적으로 자궁을 둘러싸고있는 자궁 내막 조직이 자궁 외부에서 발달 할 때 발생합니다. 이것은 신체가 조직을 제거하려고 할 때 무겁거나 고통스러운 기간뿐만 아니라 기간 사이의 통증을 유발할 수 있습니다.
유착은 자궁 내막 조직이 축적되어 장기 사이에 형성되어 이들을 연결하는 큰 덩어리 또는 띠로 발전 할 수 있습니다.
임신 중에 자궁 내막증이있는 일부 여성은 자궁 내막증 증상이 일시적으로 좋아지는 것을 발견합니다. 이것은 임신 중 체내 프로게스테론 수치가 증가한 결과 일 수 있습니다.
제왕 절개 후 자궁 내막증이 발생할 위험이 약간 높아질 수 있습니다. 출산 한 여성 709,090 명을 대상으로 한 스웨덴 연구에서 여성의 첫 출산 후 3,110 건의 새로운 자궁 내막증 사례가 발견되었습니다.
연구원들은 제왕 절개를받는 것이 자궁 내막증의 위험을 상당히 증가 시킨다는 것을 확인했습니다. 그들은 제왕 절개를받은 여성 325 명당 자궁 내막증 1 건을 추가로 확인했습니다.
제왕 절개는 자궁 내막 조직을 손상시켜 자궁 외부로 이동할 수 있습니다. 2016 년 연구에 따르면 신체적 부상, 특히 반복되는 부상은 자궁 내막증으로 이어질 수 있습니다.
이 연구는 제왕 절개가 자궁 내막증에 미치는 영향을 직접적으로 다루지는 않았지만 이들의 관계에 대한 한 가지 잠재적 설명을 제공합니다.
조짐
자궁 내막증의 표준 증상은 제왕 절개 후 발생할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 월경 중 심한 통증
- 기간 사이의 통증 또는 경련
- 성관계 중 통증
- 고통스러운 배변
- 기간 사이의 출혈
- 무겁거나 혈전으로 가득 찬 기간
- 임신 문제
- 설명 할 수없는 복통, 설사 또는 변비
- 방광 또는 요로 감염과 유사한 방광 통증
절개 자궁 내막증
제왕 절개 흉터도 자궁 내막증을 유발할 수 있지만 이것은 비교적 드문 경우입니다. 자궁 내막증이 제왕 절개 흉터로 인해 발생하는 경우 의료 명은 절개 자궁 내막증입니다.
자궁 내막 조직은 흉터를 따라 축적되어 고통스러운 유착을 일으켜 사람의 생식력에 영향을 미치거나 생리를 더 고통스럽게 만들 수 있습니다.
2017 년 사례 보고서의 저자들은 제왕 절개 수가 증가하고 있기 때문에 의사들이 제왕 절개 흉터와 관련된 자궁 내막증을 더 많이 겪고 있다고 제안합니다.
수술은 많은 경우의 절개 자궁 내막증을 효과적으로 치료할 수 있습니다.
진단
자궁 내막증이있는 많은 사람들은 진단을 위해 수년을 기다립니다.
2017 년 연구에 따르면 미국에서 증상이 시작되고 진단되기까지의 평균 시간은 4.4 년이었습니다. 젊은 여성은 노인 여성보다 진단을 더 오래 기다리는 경향이 있습니다.
미국 자궁 내막증 재단 (Endometriosis Foundation of America)에 따르면 평균 진단 시간은 증상이 나타난 후 10 년입니다.
신속하고 정확한 진단을 보장하기 위해 자궁 내막증이 의심되는 사람들은 자궁 내막증 전문가를 만나거나 특히 자궁 내막증 검사에 대해 문의하거나 이차 의견을 구해야 할 수 있습니다.
일반적으로 의사는 완전한 병력을 가지고 검사 전에 골반 검사를 실시합니다. 그런 다음 정확한 진단을 받기 위해 여러 가지 검사를 받아야 할 수 있습니다.
의사는 흔하지 않지만 검사 중에 유착이나 자궁 내막 성장을 느낄 수 있습니다. 골반 검사 중에 비정상적인 통증을 경험하는 경우 자궁 내막증의 징후 일 수도 있습니다.
골반 검사로 인해 의사가 자궁 내막증을 의심하는 경우 다른 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 골반 초음파 :이 절차 동안 의사는 음파를 사용하여 자궁과 주변 장기를 봅니다. 그들은 더 나은 모습을 얻기 위해 질에 작은 변환기를 삽입하거나 복부 외부에서만 변환기를 사용할 수 있습니다.
- 골반 생검 : 의사는 바늘을 사용하여 자궁 내막 조직의 작은 부분을 제거 할 수 있습니다. 이 샘플을 테스트하면 암 성장과 같은 다른 문제를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 탐색 적 수술 : 일반적으로 복강경 검사 인 수술은 의사가 자궁 내막증을 확실하게 진단 할 수있는 유일한 방법입니다. 이를 통해 외과의는 유착을 식별하고 때로는 제거 할 수 있습니다.
치료
자궁 내막증은 치료법이없는 만성 질환입니다. 그러나 다양한 치료법으로 증상을 관리 할 수 있습니다.
일부는 자궁 내막증이 악화되는 것을 예방할 수도 있습니다.
통증에 대처하기 위해 의사는 일반 의약품이나 진통제 처방을 권할 수 있습니다.
일부 여성은 침술이나 마사지 요법과 같은 대체적이고 보완적인 통증 관리 기술을 선택하기도합니다.
프로게스테론은 일반적으로 자궁 내막증 치료의 첫 번째 라인입니다. 자궁 내막 조직의 성장을 막는 데 도움이되는 호르몬입니다.
호르몬 피임약에는 프로게스테론이 포함되어 있으므로 의사는 현재 임신을 시도하고 있지 않은 사람들에게이를 권장 할 수 있습니다.
호르몬 약물은 경미한 자궁 내막증에 도움이 될 수 있지만 중증 자궁 내막증 환자는 수술이 필요할 수 있습니다.
또한 프로게스테론이 완화를 제공하지 않거나 여성이 임신을 원하는 경우 의사는 자란 자궁 내막 조직을 제거하기 위해 수술을 수행 할 수 있습니다.
임신을 원하지 않는 사람들은 자궁과 때때로 난소를 제거하는 수술 인 자궁 적출술을 선택할 수 있습니다.
시야
자궁 내막증은 만성 질환이지만 수술 및 의학적 치료가 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.
자궁 내막증을 조절하기 위해 프로게스테론과 같은 약물을 사용한 사람들은 종종 치료를 중단 한 후 증상을 경험합니다.
수술을받은 사람들 사이에서도 자궁 내막증이 재발 할 수 있습니다. 프로게스테론 치료는 재발 위험을 줄이거 나 새로운 성장을 늦출 수 있습니다.
자궁 적출술은 재발 위험을 크게 줄이지 만 확실한 치료법은 아닙니다.
난소를 제거하지 않은 자궁 절제술을받은 사람들 사이에서 자궁 내막증이 재발하는 비율이 높습니다.
2014 년 연구에 따르면 참가자의 62 %가 자궁 절제술을 받았지만 난소를 유지 한 후 자궁 내막증 증상을 경험했습니다.
따라서 모든 자궁 내막증 치료에 대한 위험, 이점 및 장기적인 전망을 의사와 철저히 논의하는 것이 중요합니다.
제왕 절개를 고려중인 여성은 수술의 위험과 이점에 대해 의사와상의해야합니다. 제왕 절개는 생명을 구하고 일부 출산 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 단기 및 장기 건강 위험을 인식하는 것이 중요합니다.
